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腹膜子宫内膜异位症的病因
更新时间:2022-04-02 14:10:41

  什么叫腹膜后孑宫内膜异位症呢,因为子宫壁,剖宫手术后所产生的腹腔壁瘢痕子宫内膜异位症,针对这类病症而言,期待女性朋友可以及时的尽快的查出来这一病症,便于让自身的人体可以尽早的开展医治,下边就请权威专家给我们介绍一下相关腹膜后子宫壁导位症的发病原因,仅有掌握清晰才能够 合理的开展对症治疗。

  一、发病原因

  种植理论(30%):

  最开始(1921)有些人觉得,骨盆孑宫内膜异位症的产生,系子宫壁残片随经血逆流,根据双侧输卵管进到骨盆而种植于子宫卵巢或骨盆别的位置引发,临床医学上在生理期行破腹探察时可在骨盆中发觉月经,且月经中查见子宫壁,剖宫手术后所产生的腹腔瘢痕子宫内膜异位症,是种植理论的好例子。

  浆膜理论(25%):

  亦名化生理论,觉得子宫卵巢及骨盆孑宫内膜异位症系由腹膜后的间皮细胞层化生而成,副中肾管是由初始腹膜后凹陷生长发育而成,与子宫卵巢的止脱生发上皮细胞,骨盆腹膜后,锁闭的腹膜后凹痕,如腹股部的腹膜后鞘状突(努克管),十二指肠阴道内隔,脐等,全是由肾管上皮细胞分裂而成,凡从肾管上皮细胞产生之组织,均有潜在性工作能力化生成基本上与子宫壁不可以区别的组织,因此腹膜后间皮细胞可能在反射性(包含双侧输卵管换气,子宫后位,宫颈堵塞),炎症性,异位妊娠等要素刺激性下,易产生化生而成异位症的子宫壁,子宫卵巢表层的止脱生发上皮细胞因属初始肾管上皮细胞,更具备分裂的潜力,在生长激素,发炎的影响下就可分化成试管胚胎时能够产生的各种各样组织,包含子宫壁,子宫卵巢是外在性孑宫内膜异位症中容易侵及的位置,用化生理论很易表述,种植理论不可以表述跨越骨盆之外的孑宫内膜异位症的产生原因。

  医学免疫学说(25%):

  1980年Weed等报导,紊乱子宫内膜周边有网织红细胞,浆细胞侵润,巨噬细胞内带有热血鞘磷脂沉着冷静及不一样水平的纤维化工艺,她们觉得是因为紊乱子宫内膜疾病作为异物,激话了机体的人体免疫系统引发,自此,很多专家学者从免疫细胞,细胞免疫等层面讨论内异症的发病原因及病发原理。

  (一)免疫细胞作用缺点

  (二)细胞免疫作用缺点

  相关孑宫内膜异位组织产生的基础理论也有:血压淋巴结播散理论,觉得子宫壁可经淋巴结道播散,依次有些人发觉宫旁淋巴结节及髂内淋巴结节中带有子宫壁组织,但这一理论的缺点取决于地区性淋巴结节中央非常少看到子宫内膜组织,常发位置也不符一切正常的淋巴结引流方法;血液血液播散理论,依据参考文献报导,在静脉,胸膜增厚,肝本质,肾脏功能,手臂,下肢等均曾发觉过紊乱的子宫壁,一些专家学者觉得较大可能是子宫内膜历经血液播散至所述组织,人体器官而导致,且曾在兔肺内造成试验性孑宫内膜异位症,但有些人觉得这种状况,虽可能是根据血液循环播散引发,但部分化生这一要素仍不可以清除,因胸膜增厚亦由肾管上皮细胞分裂而成,在试管胚胎期造成胎芽及中肾管时,有可能产生肾管上皮细胞异坐落于在其中,今后组织可化生而在各该部产生孑宫内膜异位症。

  无论紊乱子宫壁来源于怎样,其生长发育均与子宫卵巢内分泌相关,临床医学材料能够 表明,这般症大多数产生在生长期女性(30~50岁占80%以上),且常高并发有卵巢失衡,摘除子宫卵巢后,则紊乱子宫内膜委缩,紊乱子宫壁的生长发育关键借助雌性激素,怀孕期雌激素代谢较多,紊乱子宫内膜即遭受抑止,长期性内服生成雌激素如炔异诺酮,导致假怀孕,也可以使紊乱子宫内膜委缩。

  病理学改变:

  1、内在性孑宫内膜异位症

  子宫内膜由基底端向肌层生长发育,限于孑宫,故又名子宫腺肌病,紊乱的子宫壁常弥漫于全部孑宫肌壁,因为子宫内膜入侵造成化学纤维组织及肌肉组织的反映性增生,使孑宫一致性膨胀,但非常少有超出足月胎儿头大者,不匀称或局灶型遍布者一般之后壁多见,因为局限性在孑宫一部,通常使孑宫不规律扩大,神似子宫肌瘤,横切面由此可见增生的肌组织亦似子宫肌瘤呈涡旋样构造,但无子宫肌瘤所具备与周边一切正常肌肉组织分离的外膜样组织,疾病正中间有变软区,偶可看到散在的带有小量老旧积血的小内腔,镜检所闻的子宫内膜腺管与子宫壁腺管同样,其周边由子宫内膜质间所包绕,紊乱子宫内膜随生理周期而改变,但代谢期改变不显著,表明紊乱的子宫内膜腺管受雌激素影响较小,当怀孕时,紊乱子宫内膜的间质细胞可呈显著蜕膜样变,已如所述。

  2、间质性孑宫内膜异位症

  为内在性孑宫内膜异位症的一种独特种类,较罕见,即紊乱的子宫内膜仅有子宫内膜质间组织,或子宫壁入侵肌层后质间组织发展趋势的范畴及水平远远地超出腺管成份,一般孑宫一致性扩大,紊乱体细胞散播于肌层或集中化在某一地区,微黄,常具备延展性橡皮擦样强度,较子宫肌瘤软,在横切面通常能够 见到索状小虫子样凸起,就可据以建立确诊,紊乱组织也可以向宫腔内发展趋势产生囊肿状硬块,多发性,表层光洁,蒂宽与孑宫肌壁有很大总面积的立即联系,并可由宫壁向宫腔内或沿孑宫血管向阔肌腱内突显,向宫腔内突出者致成月经过多甚或绝经后出血;向阔肌腱突出者可经妇科双合诊查出来,间质性孑宫内膜异位症会有肺播散,乃至在切除子宫多年后还能产生,因为这类特性,有些人觉得间质性孑宫内膜异位症是低底恶变的肉瘤。

  3、外在性孑宫内膜异位症

  子宫内膜侵害孑宫之外的组织(包含由骨盆侵害孑宫浆膜层的紊乱子宫内膜)或人体器官,常侵及好几个人体器官或组织。

  子宫卵巢为外在性孑宫内膜异位症最常产生的位置,占80%,次之为孑宫十二指肠窝之腹膜后,包含孑宫骶肌腱,孑宫十二指肠窝前壁等同于阴道后穹窿位置,子宫颈后壁等同于子宫颈内口处,有时候紊乱子宫内膜侵害十二指肠前壁,使肠腔与子宫后壁及子宫卵巢产生高密度黏连,术中难以分离出来,外在性孑宫内膜异位症也可入侵十二指肠阴道内隔而在阴道后穹窿黏膜上产生散在的紫黑色小一点,乃至可产生菜花式凸起,神似癌症肿瘤,经穿刺活检才可以确认为孑宫内膜异位症,除此之外如前所述双侧输卵管,宫颈,私处,阑尾,脐,腹腔创口,疝囊,膀光,淋巴结节,乃至胸膜增厚及心外膜,上肢,大腿根部,皮肤皆可能有紊乱子宫内膜生长发育。

  孑宫十二指肠窝处紊乱子宫壁,也可以在腹膜后上产生紫黑血点或积血小囊,包埋在黏连比较严重的化学纤维组织中,镜检由此可见典型性的子宫壁,该点紊乱的子宫内膜组织还行向十二指肠阴道内隔及孑宫骶肌腱拓展产生触疼性牢靠包块,或透过阴道后穹窿黏膜,产生紫蓝色乳头状硬块,生理期可出現很多小血点,如十二指肠前壁累及,则可产生生理期肛门刺痛,有时候子宫内膜变病紧紧围绕十二指肠拓展产生狭小环,与癌症肿瘤极其类似,肠胃受侵约占内膜异位症10%上下,变病常坐落于浆膜及肌层,非常少黏膜受侵而产生溃疡,偶有因为在肠腔产生硬块或导致化学纤维性狭小或黏连造成肠道过多曲屈而产生肠梗阻,并可产生刺激性病症,如间断性腹泻,生理期更为重。

  以上便是权威专家给我们详细介绍的相关腹膜后子宫壁导位症的发病原因,期待每一位盆友都能够有一定的了解起來,因为腹膜后孑宫内膜异位症的发病原因有很多种多样,因此大伙儿一定要依据本身的状况进一步的对自身开展合理的预防起來,以便大伙儿的身心健康,从自身平常的饮食结构去下手,生活方式也需要一切正常起來,那样才能够 有一个优良的医治的自然环境。

标签: 腹膜 子宫 内膜 异位症 病因
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