上腹部疼痛就是指因为各种各样原因造成的腹部內外内脏器官的变病摄取某种植物成份或吞进头发或一些矿物如碳酸氢钙、钡餐、铋剂等在胃内凝固而产生的异物。而主要表现为腹部的疼痛过半数以上患者有上腹部疼痛撑胀、恶心想吐、呕吐。
上腹部疼痛
查验
1.病历
(1)性別与年纪:儿童腹痛常见的病由于蛔虫症、肠系膜淋巴结炎与肠套叠等。青年人则多见溃疡病、肠胃炎、胰腺炎。中老年人则多胆囊炎、胆结石,除此之外还特别注意消化道、肝癌与心肌梗塞的可能性。肾绞痛较常见于男士,而卵巢囊肿扭曲、黄体囊肿裂开则是女性急腹症的常见疾病因,如系育龄期女性则宫外孕应予以考虑到。
(2)发病状况:发病隐袭的常见于溃疡病、慢性胆囊炎、肠系膜淋巴结炎等。发病急骤的则常见于消化道破孔、胆道结石、输尿管结石。肠系膜动脉栓塞、卵巢囊肿扭曲、肝癌包块裂开、异位妊娠裂开等。病发前曾过饱或过多人体脂肪餐的应考虑到胆囊炎和胰腺炎的可能。
(3)既往病史:胆绞痛与肾绞痛者过去曾有相近发病史。有腹部手术治疗症者有肠粘连的可能。有心房纤颤史的则要考虑到肠系膜血管栓塞这些。
2.临床症状
腹痛自身的特性:腹痛的位置常提醒变病的所属,是诊断的关键要素。但是很多內脏性疼痛常精准定位模棱两可。因此压疼的位置要较患者主觉疼痛的位置至关重要。疼痛的放射性位置时确诊亦有一定的提醒功效,如胆管病症经常出现右边肩背部。