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颈内动脉硬化如何治疗?
更新时间:2022-04-02 15:28:19

  颈内动脉硬化如何有效的治疗,首先建议先改掉自己的不良生活方式,比如戒烟戒酒,而且要注意加强身体的运动锻炼,控制好体重,如果严重的话要考虑手术治疗。

  1.生活方式的改变

  包括戒烟、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等。

  2.药物治疗

  (1)控制血压、血糖、血脂;

  (2)抗血小板治疗:预防性应用抗血小板药物可显著降低缺血性脑血管疾病的发生率,可每日口服阿司匹林或氯吡格雷;

  (3)强化降脂治疗:多项临床研究均证实他汀类药物可稳定斑块、显著降低心脑血管事件的发生率和病死率,可根据患者LDL-C水平及是否合并其他缺血性脑卒中危险因素,酌情使用他汀类药物控制血脂。服用过程中需定期监测肝酶、肌酶的变化。

  3.手术治疗

  手术治疗的目的是预防缺血性脑卒中的发生。临床上,医生会根据颈动脉斑块导致血管狭窄的程度、斑块的稳定性,结合患者的症状、基本情况决定是否手术及采用何种手术方式。

  (1)颈动脉内膜剥脱术(CEA):手术剥离增厚的颈动脉内膜及硬化斑块,多在全麻下进行,要求患者无较严重的心、肺或其他系统性疾病;

  (2)颈动脉支架植入术(CAS):为微创手术,于病变位置放置支架,撑开狭窄的血管壁,使病变的血流恢复通畅,局部麻醉下即可完成,适合合并严重基础疾病无法耐受全麻手术的患者。术前3~5天需口服阿司匹林和氯吡格雷双重抗血小板治疗。目前认为CAS的远期通畅率与CEA相同。

标签: 颈内 动脉硬化 如何 治疗
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