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湖南禁医保工作人员插手药品招采

2019-08-13 18:24:09 来源:健康新闻

[摘要]

去年国家机构调整后新组建了国家医保局,该局集医保、药品采购、药价管理、医疗服务价格等关键职能于一身,堪称超级医保局。各省也在此架构下陆续成立、挂牌了省级医保部门。当下正是国家医保目录调整的关键期,省级...

去年国家机构调整后新组建了国家医保局,该局集医保、药品采购、药价管理、医疗服务价格等关键职能于一身,堪称超级医保局。各省也在此架构下陆续成立、挂牌了省级医保部门。

当下正是国家医保目录调整的关键期,省级药品采购项目也处于逐渐向医保部门移交的过渡期,医保局大权在握,是否有权力寻租的可能?

按《2019年国家医保药品目录调整工作方案》,药品目录调整工作由国家医保局牵头,会同财政部、人社部、国家卫健委的等多部委,在国家医保局设立工作组,承担日常工作。并成立监督组,设在国家医保局直属机关纪委,负责对调整工作进行全程监督,并接受社会投诉举报。

《调整方案》要求,主动接受各方监督。完善内控机制。明确工作岗位和人员责任,完善信息保密、利益回避、责任追究等制度措施,确保目录调整工作公正、安全、有序。强化专家监督。建立专家负责、利益回避、责任追究等制度,所有评审、遴选工作全程留痕,确保专家独立、公正提出评审意见。

除了国家医保局对医保目录调整所做的各项纪律、监督安排意外,省级医保目标也相应展开了一系列的工作人员作风建设,以防范系统性风险。

据《新华社》报道,近日湖南省医疗保障局正式印发《工作人员十二条禁令》,以加强医疗保障系统工作人员作风建设。

对于涉及医保目录调整、医保药品和医用耗材招标采购、参保人员个人资料等方面的信息,禁令明确:

严禁医保工作人员泄露医保目录调整、医保专家库、药品和医用耗材招标采购、医保监管、参保人员个人资料等保密信息;

严禁插手干预医保目录调整、药品和医用耗材招标采购、医疗服务项目和价格确定、医保信息化建设、医保监管等工作;

严禁接受可能影响公正执行公务的礼品、宴请以及旅游、健身、娱乐、度假等活动安排。

对于与医保定点、医药机构、保险公司、银行的往来,禁令要求:

严禁医保工作人员利用职务之便,在医保定点、医保报销、异地就医费用结算、银行合作等方面为亲属、身边工作人员和其他特定关系人谋求特殊照顾;

严禁在医药机构、药品和医用耗材生产流通企业、保险公司、合作银行等报销应由个人或单位承担的费用;

严禁在医药机构、药品和医用耗材生产流通企业、保险公司、合作银行等与工作有利害关系的经济实体、社会团体中兼职或者兼职取酬、从事有偿中介活动、收取顾问费咨询费,以及违反规定在企业领取讲课费等;

严禁在查处医疗保障领域违规违法行为、信用评价体系和信息披露工作中搞选择性执行,或者替正处于现场检查、行政处罚等过程中的医药机构、药品和医用耗材生产流通企业、保险公司等说情打招呼;

严禁配偶、子女等直系亲属在药品和医用耗材生产流通企业中任职、兼职等。

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