药品经机体消化吸收、遍布及新陈代谢等一系列全过程，最后排出来身体之外。代谢就是指消化吸收进入体内的药品及其新陈代谢物质从身体排出来身体之外的全过程。那麼药品代谢的关键方式是啥？

　　一、简述

　　药品的代谢与药力、药力保持時间及毒副作用等息息相关。当药品的代谢速率扩大时，血中药品量少，药力减少以至不可以造成药力；因为药品相互影响或病症等要素影响，代谢速率减少时，血中药品量扩大，这时如不调节使用量，通常会造成副作用，乃至出現中毒了状况。

　　二、药品代谢的关键方法和方式

　　1.经肾脏功能代谢

　　肾脏功能是药品代谢的关键人体器官，药品及新陈代谢物质关键经肾脏功能代谢。肾脏功能代谢药品与以下三种方法相关：

　　血压肾小管滤过（glomerularfiltration）。肾小管毛细管的基底膜渗透性较强，除开红细胞、大分子物质及其与血浆蛋白融合的药品外，绝大部分非融合型的药品以及新陈代谢物质均可经肾小管滤过，进到肾小管损伤管腔内。

　　血液肾小管损伤处于被动分解代谢（passivetubulereabsorption）。进到肾小管损伤管腔内的药品中，脂溶性高、非解离型的药品以及新陈代谢物质又可经肾小管损伤鳞状上皮细胞以脂溶外扩散的方法处于被动分解代谢进到血液。这时，若改变尿里pH，则可因影响药品的解离度，进而改变药品的分解代谢水平。如苯巴比妥钠、水杨酸钠等酸性药物中毒时，碱化尿液可使药品的分解代谢降低，而提升代谢以祛毒。

　　补充肾小管损伤积极代谢（activetubulesecretion）。仅有极个别的药品可经肾小管损伤积极代谢代谢。在肾小管损伤鳞状上皮细胞内有两大类积极代谢的装运系统，即柠檬酸装运系统和有机碱装运系统，各自装运酸性药品和弱碱性药品。当代谢体制同样的两大类药品经同一媒介装运时，还可产生竞争抑止，如丙磺舒能抑制青霉素的积极代谢；依他尼酸能抑制血尿酸的积极代谢等，在临床治疗中，可造成有利或危害的影响。

　　2.经胆液代谢

　　药品在肝内新陈代谢后，可转化成旋光性大、水溶高的类化合物（如与葡萄糖醛酸融合），从胆管随胆液排入十二指肠，随后随排泄物排出来身体之外。如红霉素、利福平等可很多从胆管排泌，并在胆液中萃取，在胆管内产生较高的药品浓度值，进而有益于胆肝系统感染的医治。

　　肝肠循环（hepato-enteralcirculation）就是指一些药品经肝脏转换为旋光性很大的新陈代谢物质，并自胆液排出来后，又在结肠中被相对的水解酶转换成原形药品，再被结肠再次消化吸收进到体循环的全过程。一些肝肠循环显著的药品（如洋地黄毒苷、地高辛、地西泮），其血液t1/2可能显著增加；相反，断开肝肠循环可加快药品的代谢。

　　3.经肠胃代谢

　　药品也可经肠胃代谢。即药品可经消化道壁脂质膜自血液内以处于被动外扩散的方法排进肠胃腔内。如地高辛、毒毛花苷、洋地黄毒苷、红霉素、奎宁、苯妥英钠等主要是根据肠胃代谢。坐落于肠上皮细胞细胞质上的P-gp也可将药品以及新陈代谢物质立即从血液代谢排放至肠胃。药品自肠胃代谢可减少药品的消化吸收水平，在药品祛毒中有一定的临床表现。

　　经肠胃代谢的药品关键有下列几类：血压未被消化吸收的口服药；血液随胆液清除到肠胃的药品；补充由肠粘膜积极代谢清除到肠胃的药品。

　　4.别的代谢方式

　　很多药品还可使唾沫、奶水、汗水、泪膜等代谢到身体之外,一些挥发物的药品还能够根据呼吸道排出来身体之外。奶水的pH略低血液，因此 弱碱性药品（如镇静剂、阿托品等）能够较多的自奶水代谢，使喂奶宝宝因而累及；胃酸中酸值较高，因此 一些黄酮（如镇静剂等）就算是注射给药，也可以向胃酸外扩散，因此 洗胃是此类药物中毒的治疗措施及确诊根据之一；因为药品可自唾沫代谢，而唾沫又便于收集，因此 如今临床医学上还能够唾沫替代血液标本采集开展半衰期的检测。