本文为您介绍血液流变学主要指标及其临床意义,血液流变学(Hemorheology)是研究血液及其组成成分(血细胞、血浆等)的流动性和变形性规律的学科。
主要指标及其意义:
全血高切黏度:反映红细胞的变形程度,黏度高,红细胞变形性差;黏度低,红细胞变形性好。全血中切黏度:无明显临床意义。全血低切黏度:反映红细胞的聚集程度,黏度越高,红细胞聚集性越强;黏度低,则反之。血浆黏度:血浆黏度的高低又与其所含各种蛋白质、糖类、脂类等高分子物质含量有关。蛋白质以纤维蛋白原及球蛋白明显,白蛋白影响不明显。
血液流变学在临床医学中的应用:
1. 中风:缺血性中风,血液流变学的各项指标都有较明显的改变,形成高黏滞综合征,全血黏度,尤其是在低剪切下的全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集明显增加。出血性脑中风,血液流变学各项指标却无明显变化。
2.肿瘤:利用血液流变学的指标来观察肿瘤发生和转移情况,血液的高黏状态可为癌细胞转移创造有利条件。血液黏度明显增高肿瘤患者较血液黏度正常者易发生转移。降低血液黏滞因素虽然不能使癌症的病情逆转,但在预防癌瘤转移上能起一定的作用。
3.高血压病:高血压病的全血黏度明显增高,同时伴有红细胞压积、血浆黏度及血浆蛋白成分的增高。
4.冠心病:与血液黏度异常有密切关系。很多实验表明,大部分冠心病患者伴有高黏血症。高粘血症可由某种或某几种血液黏滞因子所致。主要表现为红细胞聚集性增强、血小板功能亢进、低剪切黏度明显增高。
5.糖尿病:糖尿病患者的血液黏度以低切黏度增高为最明显,高切黏度及血浆黏度也相应增高。
6.肺心病:主要表现在红细胞压积明显增高,低剪切黏度值增高明显。红细胞刚性增加,血小板聚集性增强,所以,也表现为高剪切黏度值增高及血小板功能亢进。血浆黏度增高,红细胞聚集性增强。