老年人摔跤,大都以为自己是行动不小心导致。殊不知其中还有另一个玄机,那便是某些服用的药物也会造成摔跤的。
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国外有研究调查显示,在社区有约1/3以上65岁及65岁以上的老年人中每年至少发生一次跌跤,而在养老院这一比例则达到60%。跌跤不仅造成老年人骨折,使活动受限,严重的还会诱发疾病甚至造成死亡。
许多医学专家发现,老年人跌跤与服用的药物的确有一定关系,有不少药物的不良反应是造成老年人跌跤的罪魁祸首。
这些药主要有:
·三环类抗抑郁药、咖啡因、镇静剂、(中枢)兴奋药造成的易激动;抗心律失常药物(IA类,如普鲁卡因胺、奎尼丁)造成的心律失常。
·苯二氮(草字去早加卓)类药物,麻醉止痛药、镇静剂和抗胆碱药物造成的认知功能下降和意识混乱;抗癫痫药、抗抑郁药、降压药、苯二氮(草字去早加卓)类药物、麻醉止痛药和镇静剂造成的眩晕和体位性低血压;抗抑郁药、甲氧氯普胺和镇静剂造成的走路步态异常和锥体外系反应。
·利尿剂造成的平衡失调;抗癫痫药、抗抑郁药、降压药、苯二氮(草字去早加卓)类药物、麻醉止痛药和镇静剂造成的镇静作用和嗜睡。
·β-受体阻滞剂、硝酸酯类药物、扩血管药物造成的昏厥、镇静剂、抗胆碱药物造成的视力模糊等的不良反应。
药物治疗的剂量和给药时间都可能影响老年人的身体平衡。有研究表明,苯二氮(草字去早加卓)类药物在治疗开始的前两周和大剂量(>8mg/天的地西泮或等效量药物)使用时,跌跤的危险性增加。而抗抑郁药物造成的跌跤也与剂量有关。此外,还与用药种类有关,除了上述提到的药物,即使其他处方药也会随着用药的种类增多而增加老年人跌跤的危险,如果使用的药物超过5种则患者跌跤的危险明显增加。
实际上,造成老年人跌跤的因素是多方面的,药物因素只是其中之一。由于老年人可能患有阿尔茨海默病、关节炎、骨质疏松、痴呆、心脑血管疾病、帕金森病、抑郁、糖尿病、神经衰弱等多种疾病,这些都增加了他们跌跤的危险。
其实可以口服一些含钙+维生素D的保健品,有助于预防骨质疏松,防止跌倒造成骨折。此外要适量的做些健身运动,增强体质。