任何事物有其固有的发展规律,癌症也不例外。女性外阴癌生长缓慢,而且多有癌前期病变,掌握癌前期特点,有助于早期发现、诊断和治疗。
自查
一是有无外阴白斑:外阴与肛门之间有无白斑,特别是那种皮肤皱缩变厚,开始为红色,后为灰白色的白斑是癌前期病变。但是,应与白癜风相区别,白癜风为粉红色白斑,皮肤光泽无其它异常。
二是有无小结节增生:自己可以摸一摸大阴唇、阴蒂等部位是否有小结节。如果发现有无痛性的小结节,应警惕有外阴癌的可能。
三是有无外阴瘙痒:外阴瘙痒是一种病理现象,原因很多,如滴虫性阴道炎,念珠菌阴道炎、阴虱等。若经普通治疗无效,又查不出原因的严重顽固性外阴奇痒,就应考虑是否有癌变的可能。上述三项中只要发现一项,就应当及时去医院做详细检查;若三项同时存在,外阴癌的可能性就比较大。
[病理概述]
念珠菌性阴道炎是一种常见的阴道炎,由白色念珠菌感染所致。临床表现主要为外阴搔痒和白带呈白色稠厚豆渣样。 本病发病率仅次于滴虫性阴道炎。最适于念珠菌繁殖的PH值为5.5 ̄6.5,当阴道中糖原增多,酸度增加时,即迅速繁殖引起炎症,故多见于孕妇、糖尿病病人及接受大量雌激素者,如长期应用抗菌素,改变了阴道内微生物之间的相互抑制关系,亦易使念珠菌得以繁殖而引起感染。念珠菌可存在于人的口腔、肠道与阴道粘膜上而不引起症状,这三个部位的念珠菌可互相传染,当局部环境条件适合时易发病。本病有特效的治疗药物和方法,治愈率高,反复发作者主要是不注意卫生,未实行巩固治疗所致。因此,欲治愈本病,注意卫生,临床治愈后再巩固治疗2疗程及已婚者对方有症状应同时治疗是关键
有些女性患过霉菌或滴虫性阴道炎,治愈后再次出现外阴瘙痒时,就自行使用曾经用过的药物。殊不知,再次发生的阴道炎的类型可能已经改变。如果治疗不对症,自然无法缓解。所以,再次出现外阴瘙痒的女性应先去医院检查,确诊阴道炎的类型,以便药到病除。还有的女性朋友说,吃了很多消炎药,阴道炎仍未好。其实,正规的阴道炎治疗是很少使用口服药的。
[症状体症]
1.外阴奇痒、灼痛。还可有尿频,尿痛及性交痛。 2.阴道分泌物增多,呈白色稠厚豆渣样或白膜状。 3.阴道粘膜充血,表面可有不易剥离的白色片状薄膜。
[诊断依据]
1.外阴奇痒,白带呈白色稠厚豆渣样。 2.阴道粘膜红肿,严重的形成浅溃疡。 3.阴道分泌物中找到白色念珠菌。
[治疗原则]
1.消除病因,如有糖尿病,应积极治疗,及时停用抗生素或激素。 2.注意个人卫生,治愈前不用公共浴盆及坐厕,外阴洗涤用具及衬裤应予隔离及煮沸(10 ̄15分钟)消毒。治疗期间避免性生活。 3.改变阴道酸碱度,造成不利于念珠菌生长的条件。 4.局部应用杀菌剂。 5.顽固病例,注意有无滴虫合并感染,或伴糖尿病,或合并肠道念珠菌感染。 6.男方亦应检查,并同时治疗。
[疗效评价]
1.治愈:症状体征消失,连续3次月经后查阴道分泌物,均未找到念珠菌。 2.未愈:症状体征未改善,阴道分泌物仍存念珠菌。
[专家提示]
治疗后阴道分泌物检查念珠菌转阴性者,仍应于下二次月经乾净后连续治疗2疗程,以巩固治疗。患念珠菌性阴道炎孕妇,为避免感染新生儿,仍应进行局部治疗,有时治疗需持续至妊娠8个月,以防复发。
小编看法:本病主要通过性生活或通过公共浴池、游泳池、衣物等传染。因此,注意个人卫生是预防本病关键。