东北网11月11日讯日前，哈医大三院放疗一科主任徐向英曾收治这样一个尤其病例：47岁的周师长老师因右肺上叶腺癌归并胸水入院拟行放、化疗。经扣问病史领会到，此人在入院前曾有过左下肢静脉栓塞病史，并吸收过溶栓术，而且术后未按医嘱对峙用药。徐主任认为他极有可以发生身体其余部位二次栓塞的潜在危害性，遂吩咐科室医护职员留意察看其病情变化，同季放肆他的日活动量。入院后的一天，周某突然涌现重大的呼吸困难，口唇发绀，面色灰暗。徐教授开端鉴别他突焦虑性肺栓塞，进一步给周某抗凝、岑寂等药物，颠末近2个小时的重大抢救，他的生命体征渐趋平稳，呼吸困难等症状获得缓解，可以平卧，血氧亦有所改善。

常见疾病抢救小血栓也致命 专家：科学识别恶性肿瘤患者的血栓构成，徐主任介绍说，静脉血栓栓塞性疾病是恶性肿瘤成长及抗肿瘤医治过程中的稀有并发症，其重要包括深静脉血栓和肺栓塞。有统计表白，10-30%的恶性肿瘤患者在其病程中可以并发静脉血栓栓塞。目前，肿瘤病人的静脉血栓栓塞性疾病年发病率为1/200，较浅近人群凌驾逾越5倍，已成为恶性肿瘤患者沦陷的第二位重要缘由。因而，人们必须赐与其足够的关切与重视。

临床上，恶性肿瘤病人发生血栓的机制无比复杂，肿瘤细胞颠末多种机制粉碎了机体的凝血、抗凝、纤溶琐屑的均衡，使机体处于“易栓形态”，其危害性与多种因素濒临有关，包括原发肿瘤的部位、病理类型、转移状况、年龄、活动平添、净化和医治办法等。

稀有疾病抢救徐主任指出，肿瘤类型及部位分歧，其有关性血栓构成的发生率也不尽相同。肿瘤转移可导致病情恶化，从而使血栓构成的发生率明显降落。化疗药物如多柔比星、长春新碱、博莱霉素等可引起内皮细胞延伸和血小板黏附，而内皮细胞延伸可表露内皮下基质，从而启动凝血琐屑激活，可以增进或加快血栓构成，因而化疗患者静脉血栓栓塞性疾病的发生率高于非化疗时的6.5倍。糖皮质激素可增多血小板和凝血因子活性，平添肝素释放和纤维蛋白消融。放疗可损害血管内皮细胞，导致肿瘤细胞促炎因子的释放。而吸收手术医治和置入核心静脉导管的恶性肿瘤病人，其发生深静脉血栓和肺栓塞的危害度明显低落。另外，其余因素如历久的活动受限、肿瘤压迫等，可导致恶性肿瘤患者的静脉血流处于淤滞形态，并发生涡流，从而促使并加重了血栓构成。

恶性肿瘤并发血栓栓塞性疾病，除恶性肿瘤本身的临床表现外，血栓栓塞性疾病的临床表现随栓塞的部位分歧而分歧。最为危重的则当属急性肺栓塞，因其可在较短的时候外导致病人沦陷。本病起病突然，病情进行性加重，重要表现为呼吸困难，呼吸急促，胸闷气短；胸痛，咯血；紫绀，出汗或大汗淋漓；相熟丧失，心率加快，血压下降，呼吸、心脏骤停；面色苍白，呼吸音减低或肺部涌现干湿啰音；颈静脉怒张，单侧或双侧肢体肿胀。若患者存在急性肺栓塞的高危因素，一旦突然涌现不明缘由的上述症状时，就理当疑诊为急性肺栓塞，并思索进行有关查抄。

徐主任指出，恶性肿瘤并焦虑性肺栓塞的诊治是一个非常随手的成就，及时的诊断、尽可以早地采纳溶栓办法以及晚期生命体征的连结，可明显低落患者的沦陷率。而防止静脉血栓栓塞性疾病的发生尤为重要。处置肿瘤临床的医师应放肆和领会正确的肿瘤栓塞的有关知识，正确地相熟栓塞的临床情形，对于肿瘤的诊断、发生紧急状况时制定正确的医治办法、改良医治手腕，退步肿瘤患者生活品质，延长其生命存在重要的抱负意思。同时，要对血栓构成的高危人群赐与高度重视，濒临察看其病情变化，尽可以低落静脉血栓栓塞性疾病的发生。