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由“沙僧”闫怀礼去世谈到肺部感染
更新时间:2010-12-29 16:43:45

82版《西游记》中沙僧扮演者闫怀礼2009年4月12日上午因肺部感染在北京病逝,享年73岁。在《西游记》中扮演孙悟空的六小龄童(Blog)、扮演唐僧的迟重瑞(Blog)和扮演猪八戒的马德华“师徒三人”前往医院告别。 沙僧的离开,让人们认识到了这种并不常见的病症——肺部感染。那么,肺部 感染是种什么样的疾病,又该怎样预防和治疗呢?症状体征呼吸困难,体温变化、咳嗽、痰量增多与痰液性状。疾病病因吸入性损伤,气管切开或插管,误吸、肺水肿、肺不张、休克、手术麻醉、创面侵袭性感染、化脓性血栓性静脉炎等。诊断检查1.注意有无吸入性损伤,气管切开或插管,误吸、肺水肿、肺不张、休克、手术麻醉、创面侵袭性感染、化脓性血栓性静脉炎等。2.注意有无呼吸困难,体温变化、咳嗽、痰量增多与痰液性状。临床症状应注意与烧伤毒血症或败血症鉴别。3.体检。严重烧伤病人,胸部多有烧伤,较难获得准确的胸部体征。因此,应注意仔细检查,有无呼吸变化及啰音等。4.为明确感染细菌,应定期作气道内分泌物培养,最好作支气管肺灌洗液培养,以防止污染。5.胸部X线检查。烧伤后多数肺部感染的确诊有赖于X线检查。伤后应常规行胸部摄片,以后定期复查。肺炎的X线表现可分为小病灶性、大病灶性和大叶性三种,小病灶性肺炎最常见。治疗方案1.清除原发病灶。有吸入性损伤或面颈部严重烧伤者应加强气道管理,有效地清除气道分泌物和坏死脱落的粘膜,促进气道创面愈合。血源性肺炎应控制败血症,清除远隔病灶。2.根据痰培养或参考创面或血中的细菌检查结果,一般应静脉给药,也可同时雾化吸入抗生素或在灌洗液中加入适量抗生素。3.并发呼吸功能不全时按呼吸功能不全处理。

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