人工破膜这类作法是能够处理孕妇出現孕妇难产的病症,这类手术治疗在之前医学技术不比较发达是常常应用的,能够协助孕妇生产,主要是用力将胎盘刺破,随后正确引导胎儿头位入盘,最终圆满生产的目地。针对人工破膜的手术治疗操作步骤,我们最先将子宫扩张到超过3公分,随后运用子宫收缩的状况开展胎宝宝生产的正确引导。
手术治疗流程
人工破膜的手术治疗流程:宫颈口扩大≥3 cm,无头盆不称、胎儿头位已对接、无脐带脱垂及前置胎盘者,查验白带清洁度,严苛消毒杀菌下滑检查阴道。于2次子宫收缩中间,用右手中、无名指伸进阴道内正确引导,左手拥有齿钳钳夹,撕掉胎盘,并且用手指头将裂口扩张,破膜后求美者手指头应滞留在女性阴道,经1~2次子宫收缩待胎儿头位入盘后,求美者再将手指头取下,留意观查是不是由此可见婴儿胎毛、排出的羊水流量及羊水颜色。破膜后即听胎心,当羊水少时,轻轻地往上拉胎儿头位,便于孕妇羊水排出,有利于分辨。
羊水过多时,运用长针管上位破膜,并且用手指头塞住宫颈口,让孕妇羊水迟缓排出,以防宫腔内压急剧下降造成 胎盘早剥。胎儿头位高浮应谨慎使用。
常见问题
适用范围:
(1)过期妊娠引产手术。
(2)分娩过程增加,胎儿头位已固定不动。
(3)羊水过多,需终止怀孕。
(4)一部分性前置胎盘。
(5)具有下列标准,在引产手术前应先破膜:
血压宫颈时机成熟;
血液先露紧靠宫颈;
补充先露固定不动。
Bishop明确提出用宫颈成熟情况得分法估算提升子宫收缩对策的实际效果,见表1。若孕妇评分在3分及3分下列,人工破膜均不成功,应改成别的方式。4~6分的通过率约为50%,7~9分的通过率约为80%,9分以上均取得成功。
危险因素:
(1)脐带脱垂:假如先露高浮,先露未紧靠宫颈;
(2)胎盘早剥;
(3)若羊水过多,脐带脱垂和胎盘早剥的风险共存。