说起急救,很少有人会想到中药。其实,中药也有“急救三宝”,即安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹。与安宫牛黄丸相比,紫雪丹和至宝丹却鲜为人知。北京中医院急诊科主任医师姚卫海指出,目前安宫牛黄丸用得最多,紫雪丹相对少些,至宝丹基三宝都是“老方子”。
三宝主治热病昏迷
中医温病学是急性热性病和传染病的临床学科,“急救三宝”主要治疗感染性和传染性疾病,都是清热开窍的代表性药物。因此又名“温病三宝”。但三者药性不同,安宫牛黄丸最凉,其次是紫雪丹,再次是至宝丹。安宫牛黄丸适于高烧不退、神志昏迷、“稀里糊涂”的患者。紫雪丹适于伴有惊厥、烦躁、手脚抽搐,常发出响声的患者。至宝丹对昏迷伴发热,神志不清、不声不响的患者更适用。综合这些特点,中医口口相传的使用诀窍就成了“乒乒乓乓紫雪丹、不声不响至宝丹、稀里糊涂牛黄丸”。
至宝丹适用于西医诊断的流行型乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、冠心病、心绞痛、尿毒症、中暑、癫痫等,中医辨证属痰热内闭心包。紫雪丹除了清热开窍,对伴有惊厥、四肢抽动的高热、昏迷患者特别适用。如今,许多幼儿都会因为扁桃腺发炎、化脓等而引起高热惊厥,紫雪丹就有很好的退烧、止痉作用,因此家有幼儿,不妨在医生指导下使用紫雪散,并配以其他汤药进行治疗。
服用三宝需谨慎
现在也有不少家庭自备安宫牛黄丸作为急救药,尤其是中风后,不问症状、不经医生指导,就自行服用,觉得它能起死回生。然而,姚卫海强调,这种想法是完全错误的。
首先,中医用药讲究辨证施治、对证用药,否则救命药可能变成“毒药”;“温病三宝”都是大凉之药,体虚的人服用可能救命不成反丧命,所以不可擅自使用。其次,这些药价格偏高,也不适合长期保存。最后,三宝服用时有很多禁忌,如只能短期用,服药期间不宜食用辛辣、油腻、荤腥之物,孕妇应忌用等;对体虚但必须用的患者来说,则要注意送服方法,如服安宫牛黄丸时辅以参汤等,都需在医生指导下进行。