哪些孕妇需筛查妊娠期糖尿病

诊断妊娠糖尿病必须做糖耐量测试

　　妊娠期糖尿病多发生在妇女妊娠的中晚期，且患者的空腹血糖多是正常的，因此应该进行葡萄糖耐量试验检查，做此项检查最理想的时间是妊娠的第24～28周。在此期间，患有妊娠期糖尿病的孕妇75%以上都可被确诊。

　　部分得了妊娠期糖尿病的孕妇可能会出现典型的糖尿病症状：三多一少(多饮、多食、多尿、体重减轻)。但是也有很多没有任何症状，甚至连空腹血糖都没有异常。只有在进行糖耐量测试时，血糖浓度才会高于正常水平。所以，妊娠糖尿病主要靠检测血糖来诊断。

　　哪些孕妇需要筛查

　　具有下列高危因素的孕妇，应及时进行妊娠期糖尿病的筛查：年龄在30岁以上、妊娠前就肥胖的孕妇、妊娠期体重增加过多、有糖尿病家族史、生过巨大胎儿和出现过不明原因的死胎、早产、新生儿死亡、习惯性流产、羊水过多，多产妇以及发生过反复的真菌感染等情况的孕妇。如果你属于具有高危因素的孕妇，那么在你妊娠后第一次到医院检查时就应进行筛选试验。

　　得了妊娠糖尿病该怎么办？

　　首先要控制饮食。由于妊娠时母亲不仅自己需要营养，而且还要为胎儿的生长发育提供营养，所以饮食管理的要求与其他类型糖尿病不同，均衡饮食以保证有效控制血糖是妊娠期糖尿病患者饮食管理的关键；其次要适量运动。运动不仅有益于母子的健康，而且有益于糖尿病的控制。因此，妊娠期糖尿病患者不应局限于室内，而应适当参加些户外活动。当然，运动前必须先到医院进行全面系统的体格检查，并与医生一起制订适合自己的运动方案；最后，药物治疗也很关键，经过严格的饮食管理和运动疗法，血糖仍不能有效控制时，妊娠期糖尿病患者就应该接受胰岛素治疗。妊娠期糖尿病患者不可以使用口服降糖药，以免对胎儿构成不利影响。胰岛素是妊娠期糖尿病的主要用药。其用药原则是不宜使用长效胰岛素，以选择中、短效胰岛素在餐前使用为宜。