急性有机磷农药中毒病情危重，病情变化快，沦陷率高，抢救应精确、及时、只争旦夕。因而照顾护士职员只有存在丰富的医疗知识，具体的察看才能和高度的义务，并能及时精确田主宰好病情演变，与大夫濒临共同，才能包管抢救医治成功。及时有用的抢救和照顾护士可救命生命弛缓解中毒症状，平添并发症，促使患者及早回复复兴健康。

农药中毒抢救和照顾护士体会-中毒急救，1.2临床表现及分级尺度

所有患者颠末细心救护，治愈54例，沦陷2例。

1.3抢救及照顾护士办法

1.3.5防止净化有机磷中毒患者用药品种较多，注射次数频繁，故必须残酷实行无菌操作，定时更换注射部位，保持室内适宜湿度、用消毒液湿拖地面，而且逐日定时用紫内线室内照射消毒，做好患者二便的从事及口腔照顾护士，帮手患者翻身、叩背、排痰，使其呼吸道通畅，平添肺部并发症的发生。

1.3.3迅速清除毒物立纵然患者离开现场，脱去净化的衣服。用大量净水冲洗被净化皮肤、头发、眼及黏膜等部位，防止毒物经皮肤再吸收。口服中毒者用净水、2%碳酸氢钠(敌百虫隐讳使用)或1∶5000高锰酸钾溶液(对硫磷忌用)反复洗胃，直至洗出液廓清无大蒜味为止。洗胃后将活性炭和硫酸镁(30~60g)或20%甘露醇200ml胃管内注入或口服以吸附毒物或导泻，昏倒患者不宜使用硫酸镁。在洗胃过程中及时清除呼吸道分泌物，防止窒息及吸入性肺炎。如遇呼吸停止心跳尚存或呼吸困难、发绀的患者应后行气管插管包管呼吸道通畅，然后再行洗胃。

1.3.2平凡照顾护士患者入院时起首赐与基本生命支撑，察看呼吸、血压、心率、体温，肺部啰音、尿量及相熟、皮肤瞳孔变化，并做好具体记录。察看患者有无达到“阿托品化”或有无阿托品中毒的情形，及时对症从事。对中毒较深伴相熟妨碍的患者，立即赐与心电监护，严密察看相熟、瞳孔及生命体征的变化，每5~10分钟察看1次，同季放肆病情反复的临床表现，即患者相熟复苏后再度昏倒或突然呼吸心跳停止，做到尽早及时发觉，及时报告大夫，并帮手大夫赐与照应从事。

中毒抢救1.1平凡材料

1材料与方式

2成果

1.3.1抢救方式入院口服中毒者立即予以温净水完备洗胃，导泻，静脉使用尽早使用阿托品、解磷定注射液，晚期足量联合反复用药，尽快达到阿托品化，按照病情予以吸氧、吸痰、保持呼吸道通畅。使用抗菌药物和呼吸兴奋剂等综合医治。如呼吸衰竭患者可行气管插管，予机器通气。

1.3.4建立静脉通道洗胃的同时，应立即为患者建立至多两条静脉通路，筛选稳、直、粗、易于固定的血管用静脉留置针进行穿刺，敷贴覆盖。静脉留置针的套管娇嫩、无尖、不易打折，可随着形状而弯曲，不会因患者焦躁不安或体位变动而发生渗液或套管脱出，包管抢救及时用药。一组静脉通路赐与静脉输出解磷定等胆碱酯酶复活剂及其余抢救药物，另一组静脉通路专供遵医嘱静脉注射阿托品，按照病情及时调解阿托品的用量。

1.3.6心理干涉领会患者及其家属的心理形态及中毒缘由，向患者及其家关切释有机磷农药中毒的病理机制，是临床稀有病，摆列成功抢救事例，帮手患者及其家属建立度过难关的定夺。激情亲切对待患者，获得患者及其家属信任，护士应按照患者的分歧心理特性、分歧年龄、分歧文明背景和个人阅历等采纳分歧的心理疏导方式，顺水推舟、因人而异地做好心思干涉，消除心理妨碍，鼓舞其将心中感到沾染抒发出来，使用医患沟通技巧，使患者肃清精力痛苦，重修生存定夺，共同医治，身心早日病愈。

本组患者56例，男19例，女37例，年龄17~62岁，匀称(36±11)岁。发病至就诊时候10min~2h，仰药量20~300ml，均为口服中毒。中毒农药品种及例数:甲胺磷17例，乐果14例，氧化乐果12例，敌敌畏农药中毒抢救和照顾护士体会-中毒急救11例，对硫磷2例。

3会商