相信越来越多的人都对体检的重要性有所了解,也会定期进行身体健康检查,这对于保持健康是有着重要意义的。然而,很多人会问,类风湿的诊断需要检查抗体吗?针对这个问题,下面大家来进一步了解。
类风湿是一个十分常见的疾病,困扰着千千万万的朋友,对患者的日常生活带来了一定的痛苦与不便。很多人会问,抗体检查对于类风湿诊断有用吗?针对这个问题,下面大家来进一步了解。
RA33/36抗体:30%类风湿关节炎患者有抗 RA33/36抗体(抗原为分子量33000多肽)。最初报告具高度特异性,但以后发现系统性红斑狼疮亦可阳性。值得注意的是此抗体似可助早期诊断。国内研究敏感性34.1%,特异性89.8%。
Sa抗原抗体体系:发现42.7%类风湿关节炎患者有一抗50kD及55kD(前者脾、胎盘抗原皆含有,后者只存在于胎盘抗原)多助抗体,称为Sa抗原抗体体系。据报告此抗体高度特异达99%,不少病人起病后最初几个月即呈阳性,抗体效价随治疗后下降。国内研究敏感性38%,特异性91.6%。
抗角化上皮抗体(antikerrantinized epithelium antibody,AKA):抗角化上皮抗体IgM阳性染色无特异性,但IgG阳性染色很特异,阳性率见于50%~60%类风湿关节炎病人,而正常对照及其他疾病对照只0~5%阳性,特异性达95%~100%。重要的是类风湿因子阴性的患者34%本抗体阳性,故有助诊断。国内研究敏感性44%,特异性89%。
抗核周围因子抗体:类风湿关节炎中虽80%阳性,但特异性低,系统性红斑狼疮、硬皮病、传染性单核细胞增多症等也可阳性。在类风湿因子阴性的患者中40%阳性,故仍有一定诊断帮助。
以上所述抗体中有两项同时阳性者,国内研究91.3%可确诊。上述诸抗体除类风湿因子外,致病意义不清楚,甚至对抗原也不全了解,有待进一步研究。
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