概述

甲状腺功能亢进症可分原发性甲亢、继发性甲亢、高功能腺瘤三种。血中甲状腺素明显升高。

病因

原发性甲亢，多数认为是自身免疫性疾病，以中青年女性为多见。甲状腺大多呈弥漫对称性肿大，往往同时呈突眼征。 继发性甲亢指在单纯性结节性甲状腺肿基础上，以生结节分泌大量甲亢腺素(T3)，造成甲亢症状。

症状

1.病人有消瘦、易出汗、食量过多、情绪易激动、失眠等症状。

2.甲状腺可呈弥漫性肿大伴突眼，或甲状腺有多发结节。或高功能腺瘤。

检查

甲亢的检查项目包括以下几个方面：

(1)了解机体代谢状态的项目：基础代谢率(BMR)测定;血胆固醇、甘油三脂及尿肌酸测定。

(2)了解血清甲状腺激素高低的项目：血清总T3(TT3)测定，血清总T4(TT4)测定，血清游离T3(FT3)测定，血清游离T4(FT4)测定，血清反T3(yT3)测定。

(3)了解垂体一甲状腺轴调节的项目：甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验(包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验)，血清超敏促甲状腺激素测定(S-TSH)，促甲状腺激素释放激素兴奋试验(TRH兴奋试验)。

(4)了解甲状腺肿大情况的项目：甲状腺B型超声检查，甲状腺放射性核素显影检查等。

(5)甲状腺免疫学检查：促甲状腺受体抗体的测定，如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定(TRAb)等;甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb);甲状腺微粒体抗体(TMAb)或抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)测定。

(6)了解甲状腺病变性质的项目：甲状腺细针穿刺活检。