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颈动脉供血不足的症状有哪些
更新时间:2022-04-02 14:01:01

  颈动脉供血不足会引发各种不适症状和疾病,当血液不能顺利通过颈部上行到达脑部,肯定会发生脑部供血不足、失氧,造成头晕、眩晕,有些患者可能是眼花或突然失明,或者听力暂时缺失等等。颈动脉供血不足都有哪些症状呢?

  颈动脉狭窄可以导致很多症状,包括一侧肢体感觉或运动功能障碍,一过性单眼看不清东西(使命)或说不了话(失语)。如果上述症状持续时间很短,发病后24小时内完全恢复(目前认为症状持续不超过1小时),且颅脑核磁共振等影像学检查无急性梗死,临床称为“短暂性脑缺血发作”(TIA);传统认为上述症状持续时间大于24小时(现在最新观点是认为症状持续超过1小时),就称为“缺血性脑卒中”。如果颈动脉狭窄导致大面积脑梗死,引发的脑功能完全性或永久性丧失,表现为一过性意识丧失、半身不遂和感觉障碍,或者说不了话,这时症状就会持续很长时间,其死亡率高,即使存活也遗留后遗症。

  颈动脉供血不足的其他症状

  也有人提出:颈动脉狭窄就一定会有症状么?要弄清这个问题,应该先了解大脑的血供情况。大脑的血供主要通过4条动脉来承担,分别是两条颈内动脉和两条椎动脉。这4根动脉到达脑内,在颅底部互相吻合,形成网络供应大脑的血供。这个网络称为大脑基底动脉环(Willis环)。Willis环若先天性不完整或某处严重狭窄或闭塞,那么4条供血动脉中的任何一条因狭窄供血不足,超过一定程度,就会有大脑相应部位的缺血,从而出现一些症状。如果Willis环完整,即使一条动脉闭塞,尚可以由其他三根血管通过Willis环代偿来满足脑供血需要,暂时不出现脑缺血的症状。

  脑动脉狭窄患者临床上无任何神经系统的症状和体征,仅在体格检查时发现颈部听诊闻及血管杂音,或进行颈部血管超声检查发现了颈动脉狭窄。部分患者可能表现为轻微头昏、头沉、头痛、记忆力减退、反应减慢等轻度不适的症状(因没有定位体征,临床也成为“非特异性症状”)。

  如何及时发现颈动脉供血不足

  不可否认,无症状性颈动脉狭窄是藏在病人体内的定时炸弹,尤其是重度狭窄或斑块溃疡被公认为“高危病变”,随时可以引发中风,因此即使没有症状,也不能放松治疗。50岁以上的人群应当在每年的体检中查一下颈动脉超声,看看动脉是否存在动脉粥样硬化斑块和狭窄。对于早期查出的颈动脉狭窄,早期进行积极预防,并根据具体情况选择合适的干预方案,预防脑“中风”的发生。

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