严重便秘不太容易根治。
严重便秘一般是指患者对每种药物都进行了为期四周的治疗,或接受了三周的盆底行为治疗,但治疗均失败。
对于严重便秘的患者可考虑手术治疗:
一、结肠切除术:大多数便秘手术为全结肠切除回直肠吻合术,大约86%的患者能在术后一年或更久获益,但仍有18.2%的患者在结肠切除后处于持续的便秘状态。
二、结肠切除术以外的治疗方式:对生物反馈治疗无效的部分排便障碍型便秘患者,药物治疗非常有限。尽管灌肠剂或栓剂被排便障碍型便秘患者广泛使用,但尚无对照研究证实,灌肠剂或栓剂在排便障碍型便秘患者中的有效性和安全性。肾上腺素α1受体拮抗剂阿夫唑嗪,能降低健康人群和排便障碍型便秘患者的肛门压力,但不能改善症状。骶神经刺激素能增加结肠正向传输频率,但对严重便秘的效果欠佳。