总恶心的原因:
1、反射性
(1)咽部受到刺激:如吸烟、剧咳、鼻咽部炎症或溢脓等。
(2)胃、十二指肠疾病:急慢性胃肠炎、消化性溃疡、功能性消化不良、急性胃扩张或幽门梗阻、十二指肠壅滞等。
(3)肠道疾病:急性阑尾炎、肠梗阻等。
(4)肝胆胰疾病:急性肝炎、肝硬化、肝淤血等。
(5)腹膜及肠系膜疾病:如急性腹膜炎。
(6)其他:如肾输尿管结石。
2、中枢性
(1)神经系统疾病:颅内感染、脑血管疾病、颅脑损伤、癫痫等。
(2)全身性疾病:尿毒症、肝昏迷、糖尿病酮症酸中毒、甲亢危象、甲状旁腺危象等。
(3)药物:如某些抗生素、抗癌药、洋地黄等可兴奋呕吐中枢而致恶心、呕吐。
(4)中毒:乙醇、重金属、一氧化碳等中毒均可引起呕吐。
(5)精神因素:胃神经症、癔症、神经性厌食等。
3、前庭障碍性呕吐
凡呕吐伴有听力障碍、眩晕等耳科症状者,需考虑前庭障碍性恶心、呕吐。常见疾病有迷路炎、梅尼尔综合征和晕动病。