心电图在诊断冠心病方面有一定的辅助作用，但是存在有一定的漏诊率和误诊率，确诊冠心病的金标准是冠状动脉造影检查。所以心电图正常，也不能完全排除患有冠心病。有部分患者在没有相关症状时，即便冠状动脉狭窄，做心电图也是正常的。
冠心病患者的心电图表现主要表现在而ST段的异常，包括ST段水平型下移或者下斜型压低，T波倒置或者低平。伴有陈旧性心梗的患者，可以出现异常的Q波。
心电图在心律失常和心肌梗死方面较为敏感。
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