晚期胃癌的临床表现比较多样，疼痛和体重减轻可能是晚期胃癌最常见的一个临床症状，其他的临床表现依据疾病的分期的程度以及累及的器官而不同。
如果肿瘤破坏了血管，患者可以出现呕血，黑便等消化道出血表现。如果肿瘤侵犯了胰腺，可以出现向腰背部放射的持续性疼痛。如果肿瘤溃疡穿孔，也可以引起剧烈的腹痛，甚至腹膜刺激症状。如果肿瘤出现了淋巴结的转移，则会出现黄疸，肠梗阻以及左锁骨上淋巴结肿大等等。如果肿瘤侵犯了腹膜，则患者可能会出现大量的腹腔积液等多种表现。
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