股骨头电机转子间骨折是指骨股底材至小电机转子水准以上位置所产生的骨折。亦为老人普遍的损害。因为电机转子部血液循环系统丰富多彩,骨折后非常少不痊愈。
发病原因
电机转子间骨折可因间接性暴力行为或立即暴力行为功效造成,在摔倒时,人体传出转动,在过多外旋或内收位碰地,或摔倒时侧方位倒下,大转子立即碰撞,均可产生电机转子间骨折。这里是骨囊占位性病变的多见于位置之一,因而也可产生病理性骨折。
临床症状
负伤后,电机转子区出現疼痛,发胀、积血斑、下肢活动受到限制,查验发觉电机转子间压疼,下肢外旋畸型显著,达到90°,有径向敲击痛,精确测量可发觉下肢挛缩。
查验
X线拍片子可确立骨折的种类和挪动状况。
确诊
依据临床症状及相应检查作出确诊。
医治
1.治疗方案
牵引带复位后肯定卧床休息并根据熟石膏、支具开展强有力的外固定不动,固定不动時间大概8周。或是手术治疗割开复位内固定不动医治,实际效果更优,并能够降低病发症产生。
2.医治标准
(1)并发症的医治 对老人开展全方位、系统的查验,发觉并发症并给予相对医治,它是降低并发症、提升手术治疗通过率的重要。老人内科合拼病如涉及到好几个系统,医治比较繁杂,最好是与相关部门协作,快速、合理地控制并发症,便于合理地防止病发症的产生。
(2)手术治疗机会 虽一些病人产生股骨头电机转子间骨折,还具备自控能力,但如骨折后长期卧床,将降低病人的活动锻练机遇,使原来的慢性疾病进一步恶变,手术治疗的危险因素提升,乃至丧失手术治疗机遇。因而,对老年人股骨头电机转子间骨折应尽快手术治疗,减少手术前提前准备時间。
(3)麻醉方式的挑选 优选对吸气、呼吸系统影响小,功效短暂性,可分区规划强的麻醉方式。持续硬膜外麻醉较合适老年人病人,也可以挑选局麻。