臀肌挛缩症,很多人并不是非常的掌握,它是一种由于肌肉筋膜化学纤维转性或是是臀部肌肉出現变病,而造成的髋关作用受到限制的病症,它的不良影响是十分大的,现阶段发病原因也不是非常的确立,一般来说出現这类病症的情况下能够 根据手术治疗来开展医治,自然在手术治疗之后,优良的康复治疗也是十分关键的。
臀肌挛缩症手术全过程
1.创口
沿臀大肌肌肉萎缩带方位做屁股斜行皮肤创口,直至股骨头大粗隆正下方3~4cm处(图12.40.2-3)。
2.臀肌挛缩带松解
沿创口方位割开皮肤、皮下组织组织,显出臀大肌肌肉萎缩带以及周边组织,将其与附近一切正常肌肉分离出来。这时求美者握紧患儿的下肢,做患侧髋关曲屈、内收和内旋活动,观查肌肉萎缩带对髋关作用的影响。用大弯钳自该肌肉萎缩带正下方挑动,在挨近股骨头大粗隆处断开并摘除2cm上下化学纤维性肌肉萎缩带组织(图12.40.2-4,12.40.2-5)。
以便避免手术后肌肉萎缩带再黏连,再度反复所述髋关活动,要是没有活动受到限制,则完毕手术治疗。假如活动仍有受到限制,则要松解臀大肌联接于阔筋膜张肌的膜性止点,即在股骨头大粗隆处断开阔肌肉筋膜。如还不可以消除病症,则应考虑到做臀大肌止点腱“Z”形延长术。
3.关掉创口
盐水清洗创口,完全活血,逐级缝线皮下组织组织及皮肤。
4.置放引流方法
若臀部肌肉松解普遍或出血较多时,应置放橡皮擦引流管,以避免手术后产生脓肿。
手术治疗方法可简易分成下列几类:
血压臀肌挛缩带摘除术:该手术治疗外伤大,流血多,易损害腰椎压迫神经,手术后残余内腔,松解不完全,特别是在超重型病案,臀大肌肌肉萎缩带范畴大,在摘除里侧肌肉萎缩带时因担忧损害腰椎压迫神经而摘除不完全,影响功效。故已经少用。
血液臀肌挛缩带切断术:手术治疗简易,外伤小。对超重型病案因大粗隆臀大筋腱板焦虑不安一部分未松解,功效常不满意。
补充臀肌挛缩带切断术加臀大肌止点松解术:选用膝关节镜下两创口手术治疗,可以曝露阔肌肉筋膜边缘、臀肌挛缩带的外缘及臀大筋腱板的下边,手术治疗创口小、外伤小、在内窥镜可以充足处理发病要素,功效令人满意。