我们都了解，骨髓穿刺是确诊血液疾病和一些肿瘤的常见确诊方式。并且，在开展这一手术治疗以后，一定要维持穿刺术位置的清理干躁，避免 感染。并且平常要清淡的食物，多吃蔬菜和新鲜水果，多饮水，尽量避免吃油腻感辛辣食物含有刺激性的食物，不能抽烟与饮酒。那麼下边我们就来了解一下骨髓穿刺的常见问题吧！

　　骨髓穿刺几个方面常见问题及其平常取血常见问题

　　一骨髓穿刺:

　　1、手术前应做止、凝血功能查验。有流血趋向者,实际操作时要需注意。血友病者严禁做该项查验。

　　2、穿刺器进到骨质增生后防止晃动过大,防止断裂。

　　3、肩胛骨穿刺术时,不可用力过猛,防止透过里侧骨板。

　　4、若穿刺术时觉得骨质增生硬实,穿不进髓腔时,应做骨骼X线检查,以以外天然大理石骨病。不能强制实际操作,防止针断。

　　5、吸脂骨髓液时,慢慢增加空气压力,作体细胞组织学查验时,吸脂量不适合过多,不然使骨髓液稀释液,但也不适合过少。

　　6、骨髓液提取后应该马上抗酸染色。

　　7、数次干抽时应开展骨髓活检。

　　二取血常见问题

　　取血而要留意的问题包含:取血位置、取血时病人的姿势、止血带的影响、打点滴的影响、抗凝剂的类型与量的影响。

　　1.取血位置

　　不一样取血位置收集的血标本采集,会检验出不一样的結果。同一病人同一新项目,今日从手指头收集血液,明日从静脉收集血液,是不科学的。从同一病人耳朵垂、手指头、静脉收集的血标本采集用以血常规检查,結果就不一样。

　　2.止血带的影响

　　止血带被压迫時间40秒,总蛋白提升4%、天冬氨酸转移酶(AST)提升16%;超出3分鐘,部分血液萃取,血清铁,血细胞钙、酸性磷酸酶(ACP)、天门科氟苯酶(ASP)、血钾上升,乳酸菌上升,PH值降低。

　　3.病人姿势

　　病人在平卧、座位、立们不一样姿态,护理人员收集的标本采集,检测結果不另外。平常人立位血液总产量比平卧降低12%上下,造成红蛋白质(Hb)、白细胞计数(WBC)、血细胞(RBC)、红细胞比容(HCT)、长链脂肪酸、蛋白质等价转变。活血時间太长会造成凝血功能系统转变,反复攥拳会使血钾上升。

　　4.抗凝剂的应用

　　一些试验指南明确提出,凝血功能实验标本采集中抗凝剂的占比是1份搞凝剂加9分量血液。这一占比的真正内函是1份抗凝剂功效于9份红细胞比积一切正常标本采集内的血液。换句话说,比积决策了血液量,而血液量决策于抗凝剂的使用量。

　　小编以前开展过实验,同一人个假如红细胞比积为46%(一切正常)、10%(贫血情况)、80%(红细胞增多时),一样都用一种抗剂1:9占比抗凝,APTT 的結果为33秒、24秒、和60秒。由此可见抗凝剂运用尽管是小问题,但会结临床医学导致非常大的影响。碰到这类状况务必校准抗剂使用量。