睑板腺功能问题（meibomain gland dysfunction，MGD）在油性肌肤及年老人中十分普遍，是挥发过强型干眼症的关键原因。它能够被理论的分成堵塞型和非堵塞型。

　　睑板腺功能问题发病原因

　　近年来研究表明MGD初期环节，代谢的睑板腺脂类组成出现异常，主要表现为三酰甘油提高，产生泡沫塑料影响泪膜可靠性，蜡酯降低，胆固醇酯上升，提升粘度堵塞软管，进而为细菌繁殖出示所需底物。一些研究发现外皮葡萄球菌的胆固醇脂酶和人体脂肪蜡脂酶能够溶解睑板腺脂类，产生的新陈代谢物质对上眼睑缘造成刺激性，加剧MGD病人的眼周不适感病症。MGD病人经常出現泪膜欠缺，造成 泪膜不稳定，泪膜挥发速度加速，泪膜血浆渗透压提升。除此之外造成 MGD的风险源还包含红斑狼疮、酒渣鼻等。

　　睑板腺功能问题临床症状

　　MGD常见于老年人，可是无显著个体差异，严寒地区的和患病率高过溫暖气侯地域，病症无特异性包含眼睛发红、眼周灼热感、不适感、干躁感，刺激性感、痒、眼疲劳、眼睛视力波动、落泪等。睑缘常变厚，可伴随红斑、过多角质化等临床症状，睑缘后层出現自后往前的永久毛细血管扩张，睑板腺张口有乳白色角蛋白阻塞而突起形变，挤压成型后分必物呈泡沫塑料样、颗粒物样或美白牙膏样（图6－6）。变病进度时睑板腺会出现淡黄色的黏液样分必物，睑板腺炎症持续多年以后，睑板腺普遍委缩。别的普遍的随着临床症状有霰粒肿、结膜结石、结膜充血、乳头增生、眼角膜斑点状上色等，情况严重出現眼角膜血管翳、角膜溃疡与睑外翻。一侧难除睑板腺功能问题病案，上眼睑缘同一位置持续发炎，且周边有人体解剖学出现异常（如眼睫毛头发毛囊遗失或歪曲），应考虑到人体脂肪细胞癌。

　　睑板腺功能问题确诊

　　MGD尚沒有统一的诊断标准，依据（1）睑板腺体缺损;（2）睑缘及睑板腺张口出现异常;（3）睑板腺分必物总数和品质改变，以上一切一种临床症状融合病症可确诊MGD。

　　睑板腺功能问题医治

　　1．上眼睑的物理学清理：留意上眼睑环境卫生。睑板腺堵塞时可敷热上眼睑5～10分钟变软睑板腺分必物，随后将手指头放于上眼睑皮肤面相对性睑板腺的部位，边转动边向睑缘方位推压，以排出来分必物。能用无刺激的宠物香波或专用型药水如硼酸溶液溶液清理部分上眼睑缘和眼睫毛。因为夜里脱屑沉积，早晨清理上眼睑更合理。

　　2．口服抗生素：强力霉素50Mg内服，2次/天。需持续服食几个星期才见效，并且需保持几个月。普遍副作用是对光线比较敏感，及其造成牙釉出现异常，因而8岁下列少年儿童、孕妇及哺乳期间谨慎使用。

　　3．部分药品的运用：包含医治眼膜炎的抗生素眼液、短期内激素类药物眼液、不含防腐剂的人工泪液。部分1%奥硝挫膏或1%克林霉素洗剂对控制酒渣鼻脸部皮肤的感染合理。假如存有脂溢性皮炎的患者，可应用含抗脂溢药如二硫化硒或尼古丁的洗发液清理头部皮肤。近年来刚开始试着部分雄性激素医治MGD，3%睾酮素植物油脂条10Mm长、2mm宽放置结膜炎左右穹窿内、3次/天，2～3月后病症、泪膜脂类层薄厚、泪膜裂开時间大大提高，长期性功效也有待进一步观查。