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J INTERN MED:HIV相关肺动脉高压的治疗和预后
更新时间:2022-02-28 14:17:22

  肺动脉高压(肺动脉高压)是HIV感染患者死亡的独立预测因素。HIV是全球肺动脉高压(HIV-肺动脉高压)的主要原因。

  近日,内科学领域权威杂志Journal of Internal Medicine上发表一篇研究文章,研究人员旨在描述了一组HIV-肺动脉高压患者的特征、治疗模式和预后,并将它们与一组等效的特发性/家族性肺动脉高压患者进行了比较。

  研究人员回顾性地分析和比较了1998年至2018年西班牙肺动脉高压登记(REHAP)中心HIV-肺动脉高压患者和特发性肺动脉高压/家族性肺动脉高压患者的人口统计学、临床和治疗数据。HIV-肺动脉高压总生存期(OS)高达5年,并与年龄和性别匹配的特发性肺动脉高压/家族性肺动脉高压人群进行了比较。研究人员还分析了2010年后HIV-肺动脉高压患者治疗模式的变化及其对OS的影响。

  与特发性肺动脉高压/家族性肺动脉高压患者(n=739)相比,HIV-肺动脉高压患者(n=132)更年轻,主要是男性,并且功能状态更好。各组之间的临床表现、血流动力学和呼吸功能相似。肠外吸毒是最常见的艾滋病毒传播方式。大约11%的HIV-肺动脉高压患者未接受肺动脉高压靶向治疗。HIV-肺动脉高压患者的年龄和性别调整后的5年OS率为74.0%,特发性肺动脉高压患者为68.7%(P0.159)。2010年期间/之后,23%的特发性肺动脉高压/家族性肺动脉高压患者预先接受了双联口服治疗,而口服单药治疗仍然是HIV-肺动脉高压患者主要的一线治疗。总体OS保持稳定。

  由此可见,HIV-肺动脉高压患者主要是年轻男性。尽管功能状态较好,但短期预后与年龄和性别匹配的特发性肺动脉高压/家族性肺动脉高压患者相似。在目前的队列中,口服单一疗法仍然是首选的一线治疗。

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