扁桃体炎是扁桃体炎,咽炎是咽炎。这两种炎症经常同时发生。扁桃体炎的症状是发烧、寒战、喉咙痛和吞咽痛。扁桃体炎和咽炎是两种不同的疾病,常同时存在,并相互影响。急性咽炎和扁桃体炎有咽干、灼热、咽痛等症状,吞咽时加重,有时伴有耳痛、干咳、发热、全身不适、头痛、大便干燥等全身症状。所以它经常被混淆。
一般来说,急性咽炎的全身症状较轻,而急性扁桃体炎的全身症状往往较重。如果扁桃体充血、肿胀,甚至黄白脓附着,周围咽壁粘膜充血相对较轻,则为急性扁桃体炎;相反,如果充血、水肿主要是咽壁粘膜,或咽红、咽后壁淋巴滤泡增生,轻度扁桃体炎为急性咽炎。
咽炎扁桃体炎危害极大
咽炎可导致鼻炎、鼻窦炎、支气管炎和肺炎。如果致病菌和毒素侵入血液循环,可引起急性肾炎、脓毒症、风湿病等全身并发症;扁桃体炎本身就是一种良性疾病。如果致病菌只引起扁桃体局部感染,感染过去就没事了。然而,一些致病菌会有全身性的影响,可能会有更复杂的病程或不良后遗症,如关节炎、肾炎、心肌炎和心内膜炎。
1、急性扁桃体炎的症状
急性扁桃体炎具有传染性,潜伏期3~4天,春秋两季发病率较高,青春期发病率较多,其次是儿童,50岁以后很少。症状的严重程度有所不同。由病毒引起的,局部和全身症状较轻,扁桃体充血,表面无渗出物。细菌引起的症状较重,疾病较急,可有寒冷和高烧,体温可达到39~40℃。孩子们可以因为高烧而抽搐。咽痛明显,尤其是吞咽时,甚至可以放射到耳朵。
急性扁桃体炎的病程约为一周。检查发现扁桃体明显肿胀、充血,窝口有黄白点脓性渗出物,粘膜下可见滤泡化脓引起的黄白肿胀。点渗出物可连接成片,称为假膜,但假膜扩张不超过扁桃体范围,易擦拭,粘膜擦拭后不出血。这可以与喉咙白相区分。同时,下颌角淋巴结肿大、压痛。血液中的白细胞很高,可以出现短暂的轻度蛋白尿。
2、慢性扁桃体炎的症状
慢性扁桃体炎局部无明显自觉症状,有咽干、异物感、瘙痒等,常有急性发作史。儿童扁桃体过度肥大会影响呼吸和吞咽。如果腺样体也很大,它会导致鼻塞和打鼾。由于细菌和毒素在巢中的吸收,它会导致头痛、疲劳和低热。检查显示舌腭弓慢性充血、扁桃体肥大;老年人,扁桃体不大,甚至萎缩,但巢口有奶酪脓栓。
提醒患者:如果对扁桃体炎重视不够,扁桃体炎可引起中耳炎、鼻窦炎、风湿热、肾小球肾炎、风湿性心脏病、风湿性关节炎等并发症。