每天早上醒来后碰到的第一件难事，就是睁开眼睛，有时候是因为还没完全睡醒，而有时候是觉得眼睛干涩不适，需要眨眨眼或者再闭一会，才能感觉舒服一些。

　　眼睛在经历了一晚上的休息后，早上再次睁开时应该“精神饱满”，然而事实并不是如此，眼干的问题困扰着很多人，尤其是经常面对屏幕的人，经常感觉到眼睛干涩

　　眼睛觉得干是怎么回事？

　　干眼指的是我们角膜前面一层很薄的泪液，也就是“泪膜”出现了问题。根据《2020中国干眼专家共识》中指出，干眼是由于泪液的质、量或流体动力学异常引起的眼表损害，从而导致眼部出现干涩感、视疲劳等症状，是目前最常见的眼表疾病。

　　眼表有一层泪膜，是靠我们每次眨眼来均匀覆盖在眼球表面的，由表面的脂质层、中间的水液层以及底部的黏蛋白层组成。每次当我们眨眼的时候，都会给眼睛带来一层新的眼泪水，形成新的泪膜，所以当眨眼频率变低的时候，泪膜就会变薄，将角膜暴露在空气中。角膜含有丰富的感觉神经，因此眼睛就会感觉到干涩、不适。

　　许多人在看手机或者电脑的时候会觉得眼睛干涩，其实就是因为视线专注于屏幕，眨眼的频率下降，泪膜不能及时更新所导致的，这也是“视频终端综合征”的眼部表现。

　　另外，觉得眼睛干不一定就是干眼。平时如果觉得眼睛有干涩、不适的感觉，可以先通过干眼问卷量表（见下表），初步判断自己的干眼情况。如果比较严重则需要去医院通过泪河宽度、泪膜破裂时间以及泪液分泌实验Ⅰ等检查来进一步明确自己的泪液情况。

　　为什么早晨刚醒时，眼干更明显？

　　入睡后，由于不能眨眼，角膜需要靠眼皮里泪液的微循环来保持湿润。大多数人在睡着以后眼睛可以完全闭合，但有些人因为生理性眼睑闭合不全、甲亢突眼、面神经麻痹等问题，睡着后眼睛有轻微的睁开。

　　如果角膜整晚暴露在空气中，泪液更容易蒸发，又不能通过眨眼带来新的泪膜，早晨醒来后眼睛就会出现不适感、烧灼感，干涩的角膜部分甚至会出现暴露性角膜炎。

　　睑板腺功能障碍（MGD）同样会使眼睛觉得干涩。睑板腺位于眼睛的上下眼睑内，通过睑缘的开口分泌油脂来稳定泪膜的脂质层。如果睑板腺的功能出现障碍，分泌的油脂成分异常或者睑板腺堵塞，泪膜的脂质层遭到破坏，那么泪膜的第二层水液层就很容易蒸发，也就出现了干眼。

　　睑板腺功能障碍在油性皮肤人群以及老年人中十分常见，早晨起床后会感觉到明显的眼部干涩，甚至出现视力下降的情况。轻度的睑板腺功能障碍可以通过热敷得到缓解，重度的则需要进行睑板腺按摩。

　　另外，因为早晨刚醒之后泪腺分泌功能、泪膜的稳定性都较差，并且由于副交感神经兴奋，对痛觉也更加敏感，所以这个时间段眼睛的干涩感也会更为严重。

　　什么样的眼干需要注意？

　　很多人尤其是在换季的时候会觉得皮肤比较干，这类体质的人出现眼睛干的比例也会比较高，平时除了多喝水补充自己体内的水分，补足环境的湿度也非常重要。

　　如果在眼干的同时，出现了口唇发干，需要及时到医院的风湿免疫科进行血清学自身抗体检查是否是由于干燥综合征导致的外分泌腺功能异常。还有许多其他免疫系统疾病以及内分泌系统失衡也会导致干眼，如各种结缔组织和胶原血管病、甲状腺功能异常、糖尿病等。