乙型肝炎核心抗体偏高,要看乙肝五项的检测方法,也就是化验单上的参考值。如果参考值大于1是正常,偏高就是正常,是阴性。如果小于1是正常,偏高就是阳性结果。如果核心抗体阳性,需要进一步查乙肝病毒的DNA。如果DNA也是阳性,核心抗体也是阳性,表面抗原是阴性,这时候是乙肝病毒的隐匿性感染,体内有乙肝病毒,只不过表面抗原没有完全表达出来。
这时候是否需要下一步治疗,要根据肝生化、B超结果,甚至肝弹性结果。如果检测DNA的结果是阴性,说明以前感染过,现在体内没有乙肝病毒,就没有什么问题。这类病人只核心抗体阳性,没有表面抗体阳性,也没有E抗体阳性,说明免疫反应没有产生保护性抗体。这时候可以注射乙肝疫苗,获得表面抗体阳性,对以后再接触乙肝病毒就具有保护性了。