如果患有长期反酸、反胃、烧心、上腹不适服药效果不好或者一旦停药症状就复发，服药的疗程也比较长，也做过胃镜等检查，下一步该怎么办？

　　第一：首先要确定诊断到底对不对？我国人口众多，大大小小医院比比皆是，但诊断技术和水平存在差距，即使同一个医院有时也有不同的认识，因此第一步一定要确诊。诊断对了，治疗就有办法；

　　第二：患者是否按照医生的嘱咐服药，服药要坚持，疗程要到位；

　　第三：如果第一、第二条做到了，效果不好，建议患者再次就诊，医生需要进一步检查；

　　第四：根据每个人的不同情况选择不同的检查方法，一般如果一般病人具备了反胃、反酸、烧心典型症状，胃镜检查有胃食管反流病（反流性食管炎、巴雷特食管等），药物效果不好或停药就复发，这时需要做食管测压，了解有没有食管的其他疾病，尤其是有没有食管裂口疝，同时了解食管下段的压力情况。也可以做上消化道造影，胸、腹部CT检查，我们发现许多患者效果不好的原因是同时患有食管裂口疝，如果食管裂口疝不治疗，反酸、烧心症状很难解除。

　　第五：其他疾病也可引起反酸、烧心等，如胃动力不足、胃窦病变、十二指肠病变、糖尿病、皮肌炎、硬皮病等等，其他如精神因素、饮食不节制、刺激性食物，睡眠不足等等均可以影响治疗的效果。