肝硬化病因包括病毒性肝炎、酒精、循环障碍、胆汁淤积等，常见于病毒性肝炎。我国为肝炎大国，病毒性肝炎经15-20年可出现肝硬化。饮酒造成酒精性肝炎进而可出现酒精性肝硬化。肝排泄不畅导致胆汁淤积，可引起肝硬化、肝萎缩。血液循环障碍可导致肝硬化，如心衰、布卡综合症，血管病变造成肝脏血液回流心脏受阻。自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎后期可表现为肝硬化，为自身免疫系统紊乱，导致的肝硬化。较少见的病因包括寄生虫、血吸虫、遗传代谢疾病、血色病、长期严重的营养不良等。