胃溃疡和胃糜烂的区别主要表现为：

　　病理：胃溃疡是指胃粘膜发生的炎性坏死缺损，病变穿透黏膜基层或达更深层次；胃糜烂是指局限于胃粘膜的浅表性坏死性缺损，其深度不超过粘膜肌层。

　　临床表现：胃糜烂是一个胃镜学诊断用语，多见于糜烂性胃炎。急性糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎，是上消化道出血的重要病因之一。慢性糜烂性胃炎一般表现为饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛及消化不良等。胃溃疡典型症状为上腹痛，且具有慢性过程，反复或周期性发作，节律性上腹痛，腹痛可被抑酸或抗酸剂缓解等特点。部分病例仅表现上腹胀、上腹部不适、厌食、嗳气、反酸等消化不良症状。还有少数病人无症状。

　　治疗：胃溃疡可胃糜烂的用药都包括胃酸抑制剂，根除幽门螺杆菌，胃粘膜保护剂三个方面，但是具体用药会根据其病因病情的不同而选择不同的药物治疗。另外胃糜烂一般不需要手术治疗，但对于一些严重的胃溃疡还需手术治疗。

　　预后：胃溃疡经有效的药物治疗愈合率非常高，但因其穿透粘膜肌层，愈合后不可避免地留有纤维瘢痕。而多数胃粘膜糜烂和出血可自行愈合和止血，且因其不穿透粘膜肌层，所以预后不留瘢痕。少数胃糜烂可发展为溃疡。

　　总的来说，胃溃疡和胃糜烂是不同的概念，在表现、治疗、预后等方面都不同。