如果正常人在体检时发现乙肝三系统全为阴性，即乙肝两对半为阴性，即乙肝表面抗原阴性、乙肝表面抗体阴性、乙肝E抗原阴性、乙肝E抗体阴性、乙肝核心抗体阴性，此时多考虑患者没有注射乙肝疫苗或者注射乙肝疫苗之后，抗体已经消耗或者没有形成免疫力，对于这种情况，建议患者及时考虑接种乙肝疫苗1-3针，并且在注射之后两周及时行乙肝三系统检查，看有无建立抗体保护机制。如果还是没有建立抗体保护机制，患者就要继续注射乙肝疫苗进行主动免疫。如果患者免疫力较低，也有可能出现免疫力建立不良的情况，患者应同时查有没有免疫系统的疾病，如艾滋病毒感染、人免疫缺陷病毒感染这类情况。