孕妇胆汁酸偏高是妊娠期特有的并发症,多数发生在晚期妊娠,临床诊断叫做妊娠期肝内胆汁淤积症。它的临床表现主要是皮肤瘙痒,血液中转氨酶和胆汁酸水平升高,以及围产儿不良结局增加。孕妇的胆汁酸偏高首先的临床表现是孕妇皮肤瘙痒,但表面没有皮疹。对于胎儿来讲,胎儿在宫内当中可能发生缺氧,甚至发生猝然的胎死宫内。所以在晚期妊娠一旦发现妊娠期肝内胆汁淤积症,要及时进行相关治疗。
我们的治疗目标是缓解瘙痒症状,改善肝功能,降低胆汁酸水平,延长孕周,改善妊娠结局,同时要对胎儿宫内的安危进行监护。一旦发现胎儿宫内缺氧,要随时剖宫产终止妊娠。对于轻症的患者,我们可以门诊观察,口服药物。对重症患者就需要住院观察,每天进行胎儿电子监护。所以对妊娠期肝内胆汁淤积症一定要重视,一旦发现必须要严密监护再进行相关治疗。