肝癌即肝脏恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两大类。肝癌死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤，初期症状并不明显，晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。下面介绍肝癌的常规诊断措施。

　　一、临床诊断

　　1、B型超生显像可显示直径2cm以上的肿瘤，对早期定位检查有较大的价值；电子计算机X线体层摄影（CT）可显示直径1.0cm以上的肿瘤；放射性核素扫描能显示直径3-5cm以上的肿瘤；其它X线肝血管造影、核磁共振像对肝癌诊断有一定价值。

　　2、影像学检查有明确肝内实质性占位病变能排除肝血管瘤和转移性肝癌并具有下列条件之一者：

　　（1）典型的原发性肝癌影像学表现；

　　（2）AFP20mg/ml；

　　（3）远处有明确的转移性病灶或有血性腹水或在腹水中找到癌细胞；

　　（4）明确的乙型肝炎标志物阳性的肝硬化；

　　（5）无黄疸而AKP或r-GT明显增高。

　　3、如无其他肝癌证据，AFP对流法阳性或放免法AFP400mg/ml持续四周以上，并能排除妊娠活动性肝病生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者。

　　二、病理诊断

　　1、肝外组织的组织学检查证实为肝细胞癌。

　　2、肝组织学检查证实为原发性肝癌者。