ST段下沉是临床医学普遍的心电图检查确诊，有冠心病史的病人出現这类状况常提醒心肌缺血，但是，别的一些状况还可以造成ST段的下沉。今日，我们就讨论除开亚急性心内膜下心肌缺血造成的S段下沉外，还有哪些非冠心病要素会引发的ST段的改变：

　　1.右室肥大

　　比较严重风湿性心脏病病人右室轻中度及中重度肥大者，胸导联v1~V4乃至V导联ST段显著降低，T波负正双重或颠倒，STT改变是右室缺血性的体现，右室负载忽然加剧时，胸导联ST段降低会更显著。

　　2.左心室肥大

　　各种各样发病原因造成 的左心室肥大，包含肥厚型心肌病，继发性ST-T改变的特性是，R波提高的导联ST段降低，T波波低、双重或颠倒，ST段降低的水平视左心室肥大的水平而定，轻微左心室肥大，ST段降低的程度轻，轻中度或中重度左心室肥大ST段降低达到0.10~0.30MV,健身运动心电图检查实验常出現假阴性。

　　3.高血压病

　　一部分高血压病人左心室面导联上R波工作电压提高，ST段降低，T波波低、双重或颠倒，ST-T随血压而转变，血压大幅度上升时，ST段降低，这些病人冠脉造影检查一切正常。

　　4.左束支传导阻滞

　　左束支传输减缓之后，兴奋先沿右束支下传兴奋右心室，QRS起止空间向量、较大空间向量和最终空间向量均投射在I、V5、V6导联轴正侧，产生单边R波。左心室并未除极完毕，比较早除极位置的心房肌已刚开始复极，ST空间向量与QRS主波方位反过来，出現继发性ST-T改变，I、aVL、V5、V6导联的ST段降低，T波双重或颠倒。

　　5.不完全性预激综合征

　　室上性兴奋沿旁道优先选择下传，事先兴奋一部分心房肌造成预兴奋，此外，又沿房室传输系统下传，兴奋另一部分心房肌，造成独特种类的室性融合波，称之为不完全性预兴奋综合症。继发性STT空间向量方位与预激波方位反过来，在预激波往上的导联上，预激空间向量钟头，S段降低不显著；预激空间向量扩大时，ST段降低水平加剧；预激波消退时，ST段回至基准线。

　　6.洋地黄影响

　　在应用洋地黄全过程中，以R波主导的导联S段下斜型降低与T波连在起，呈渔钩状，QT间期减少。

　　7.急性心肌炎

　　急性症状全心全意扩张，心电图检查ST段降低，T波颠倒，心跳过速等。

　　8.漫性心包炎

　　由急性心包炎演化而成，T波广泛波低或颠倒，ST段轻微降低，有很多心包积液时，QHS低压，或出現电更替。

　　9.心脏自主神经系统神经功能紊乱

　　ST段降低0.10MV,T波广泛波低或颠倒。内服心得安之后ST-T临时恢复过来，健身运动实验呈阴性。