一、 早期
康复目标:
1、控制术后疼痛、帮助消肿
2、肩、肘关节的完全屈伸练习
3、早期肌力练习
注意事项:
1、 活动时注意活动的频率,避免过快
2、 活动肩肘关节时避免手部的活动潍坊医学院附属医院康复科付海燕
3、 运动中避免疼痛,以微痛为限度
4、 向心性按摩
主要训练内容
1、肩的主动上举、外展、旋转等运动:早期应在健手辅助下完成,逐步过度至主动运动
2、肩肘的用力主动屈伸练习,有明显肌肉收缩:与最大角度处保持5秒
3、前臂的旋转练习:视情况而定,疼痛以轻度为度
4、手部向心性按摩:由远端向心脏方向的轻柔的按摩,减轻肿胀及患肢痛
二、中期
康复目标:
1、逐渐开始靠近截指部关节活动度的练习
2、控制疼痛在微痛
3、强化肌力的练习
注意事项:
1、训练中注意控制疼痛
2、角度循序渐进,不可过度激进
3、继续肌力的练习
主要训练内容:
1、继续以上康复治疗
2、靠近截指处关节的助力主动掌屈:在健手的辅助下做腕关节的掌屈,以轻微疼痛为度,不可勉强做至最大角度
3、靠近截指处关节的助力主动背伸:在健手的辅助下做腕关节的背伸,以轻微疼痛为度,不可勉强做至最大角度
三、 恢复期
康复目标:
1、逐渐恢复正常关节活动度的练习
2、控制疼痛在程度
3、强化肌力的练习
4、加强手功能的活动能力
注意事项:
1、继续以上康复训练
2、训练中注意控制疼痛
3、角度循序渐进,逐渐恢复至正常
4、继续肌力的练习
主要训练内容:
1、可开始手部全活动范围的练习或一些轻微的负重作业
2、当可以自行屈曲或活动手部关节,可加抗阻训练
3、加强手指及手部关节的灵活性的训练
4、加强日常生活活动能力的训练
注:一般训练应在术后三个月恢复肌力及关节活动度,生活自理,无需他人辅助。练习过程中以3―5分痛为准。