出现拇外翻之后人们会寻找治疗的办法，但普通人很少知道引起这种情况的原因。造成拇外翻的原因有多种，比如遗传因素造成的，还有的女性喜欢穿高跟鞋，这是后天的因素。

　　1。遗传

　　拇外翻畸形的发生与先天性因素有关，约一半病例有遗传因素，Lake认为第1跖骨内翻是畸形的主要原因，临床所见不少患者第1楔骨呈内侧窄的楔形，致使跖趾关节向内倾斜，但在笔者一组76只足拇外翻中，仅9只足的第1跖骨内翻超过12°，按Carr的标准，第1，2跖骨夹角为9°，超过此标准者也仅一小部分，可见跖内翻不是先天的，此76足中有11只于McBride术后，第1，2跖骨夹角减少2°～4°，显然是拇外翻纠正后，拇伸肌，拇屈肌的弓弦状作用减少，以及内收肌移至第1跖骨的影响，同时，拇外翻后，肌肉的弓弦状作用，必产生推跖骨向内翻的力量。

　　2。穿高跟尖头鞋

　　是拇外翻形成的主要因素之一，尖头鞋的前部为三角形，高跟站立时，足前部被塞入一窄小的三角形区域内，坚硬的鞋面迫使拇趾外翻并略外旋，小趾内翻略内旋，中间3趾近端趾间关节强度屈曲，跖趾关节和远端趾间关节过度伸直。

　　鞋子不合适：穿着不合适的鞋子，如鞋跟过高、过细，鞋子过窄，可使脚跟不易固定，也可对脚趾产生挤压、压迫和摩擦。这些不但影响脚趾的伸展和活动，而且还破坏了原本三个立足点的功能。行走时全身重量落在足部前端，脚趾会因全身重量压迫而逐渐变形，造成足外翻。

　　3。各种炎症

　　尤其是类风湿，常因关节破坏形成向外半脱位，呈拇外翻畸形。

　　由于拇长伸肌，拇长屈肌和拇收肌紧张牵拉，拇趾沿其长轴外旋外翻趾甲向中线，并继续加重，在内侧拇展肌和拇短屈肌内侧头及其内籽骨向外移位，失去外展作用，进而在外侧的拇收肌与拇短屈肌外侧头挛缩，外侧关节囊挛缩并增厚，拇趾向外半脱位，外侧籽骨变大，移于第1，2跖骨头之间，拇趾外翻推动第1跖骨内翻，使足横弓加宽，至跖骨头内侧被鞋帮挤压摩擦，发生拇囊炎，疼痛，进而第1跖骨头变大，形成向内侧突出的骨赘，由于拇收肌紧张劳损，足横弓变平，第2，3跖骨头向跖侧端塌陷，负重，摩擦致该处皮肤增厚形成胼胝，拇趾向外翻，挤压第2趾，占据2趾之位置，将2趾抬起与拇趾重叠，使2趾跖趾关节过伸，近端趾间关节屈曲，成为锤状趾，突出于拇趾与第3趾背侧，近端趾间关节背侧受鞋面摩擦，挤压，亦产生胼胝疼痛。拇跖趾关节处于半脱位的位置，在长时间不正常应力的作用下，逐渐出现骨关节炎，关节间隙变窄，骨质变硬，更为疼痛。