脊髓损伤上厕所修复是尤为重要的一项內容,上厕所问题也是脊髓损伤病人的一个十分急切需要处理的一个问题,上厕所紊乱不但会影响到病人的生活起居,并且还需要常常被别人照料,十分不好意思。下边我们就来一起掌握一些有关脊髓损伤上厕所修复有关方式,比如间断性导尿这些。
1、初期膀光作用训炼
初期膀光作用训炼及医护可以显著推动脊髓损伤后膀光作用修复,并提升病人的生活品质和身体健康,非常值得临床医学应用推广。骶髓损害病人,逼尿肌无反射面而尿道括约肌无筋挛的病人,經典膀光作用训练法包含: 血压Crede 法是用力推拿膀光3 ~ 5 min,用握拳由脐下3 cm 深轻按向趾骨方位翻转,姿势迟缓温和,另外嘱病人加腹压协助尿排出来。血液Valsalva 屏息法是让病人取座位,身体前倾,屏息吸气,提升腹压,往下用劲做大便姿势协助尿里排出来。骶髓以上损害但逼尿肌反射面存有的病人训练法:趾骨上敲击法是用手指在趾骨上区开展有节奏感地轻敲击,每一次敲击7 ~ 8下,间歇性3 s 再敲击7 ~ 8 下,反复开展2 ~ 3 min。
应用以上技巧小便时要留意: Crede 法和Valsalva 法实际操作时要严苛把握充压小便机会,防止膀光高宽比冲盈时挤压成型而导致膀胱破裂,针对逼尿肌反射亢进和逼尿肌扩约不协作的病人谨慎使用,尿道管返流和肾积水禁止使用。趾骨上区敲击法小便的时候容易出現尿里反流造成肾盂积水,因而需把握小便机会。
2、间断性导尿
间断性导尿具体方法是: 每过2 ~ 4 h导尿1 次,不留置导尿管。导尿时须挑选稍细的软管,插进时需用一定量的石蜡油润化管路,以防损害尿道口或反复置管致尿道口黏膜水肿。在2次置管中间嘱病人自主小便。当残尿量低于80 mL 或为膀胱容量的20%下列时,才可终止间歇性导尿。临床医学运用显示信息IC能够 大大减少尿道感染等病发症,并有利于保持膀光的顺应性,维护肾脏功能,对协助修复膀光的主体性小便亦有关键功效,因而已变成急、漫性脊髓损伤病人常见的膀光管理方案。