腰椎结核别名“龟背炎”，患病率较高，为全身骨关节病结核病的第一位，约占骨关节病结核病数量的一半，在其中以少年儿童和青少年儿童产生数最多。全部脊柱均可累及，过去以腰椎结核数最多，近些年以腰椎多见，椎间盘其次，次之是骶椎和颈椎骨等。

　　锥体结核病占绝大部分，单纯性附件结核病罕见。腰椎结核囊肿常至骨盆，产生腰椎间盘囊肿，沿髂腰肌往下涌向腹股或股里侧，从股骨头后达大粗隆，沿阔筋膜张肌和髂胫束至股两侧下边，或向后涌向腰三角区，产生说白了寒凉囊肿。

　　锥体变病因循环系统阻碍及结核病感染，有骨质增生毁坏及坏死，有奶酪样改变和囊肿产生，锥体因变病和载重而产生坍塌，使脊柱弯曲腰背部可出現“骆驼峰”畸型。因为锥体坍塌，死骨血芽组织和囊肿产生，可使脊神经受力或血供累及而产生截瘫。

　　发病原因

　　腰椎结核和别的位置结核病一样大多数是由肺结核造成，结核杆菌随血液广为流传到骨组织，大部分结核杆菌被解决，腰椎结核的发病原因仅有极少数结核杆菌躲避抗结核药物，掩藏在人体内，当身体免疫力降低移栽感染，导致骨质增生毁坏发展趋势变成骨结核。结核杆菌喜爱生长发育在血液丰富多彩的地区，脊柱锥体以松质骨主导，它的滋润主动脉为最终主动脉，静脉血液到这儿速率迟缓，结核菌非常容易滞留在锥体位置。而椎间盘的活动力在全部脊柱中较大 ，因而在骨关节病结核病中，以椎间盘的患病率最大。

　　临床症状

　　腰痛是腰椎结核最普遍的病症，疼痛的特性多见隐疼或酸疼，伴随压疼及敲击痛，在疲劳、咳嗽、临睡前疼痛加剧。上腰椎结核可有大腿痛，下腰椎结核可有坐骨神经痛，它是因为结核病囊肿、小肉粒组织及坏死的腰椎间盘或死骨向后闯进椎管内，使脊神经或神经根遭受被压迫或刺激性时，可出現放射痛。

　　主要表现以下：

　　1.疼痛前期部分疼痛多不显著，待变病发展趋势刺激性或被压迫其相邻的神经根，如胸椎结核的出現肋神经炎；腰椎结核刺激性或被压迫腰丛神经造成腰腿疼；单纯性骨结核或滑膜结核病发展趋势为全骨节结核病时疼痛加剧，通常这时候才造成病人留意。

　　以便缓解疼痛，痘患肌肉一直处在筋挛情况，进而起维护功效。

　　当病人姿势改变时，尤其是在晚间睡熟丧失肌肉痉挛的维护时，疼痛更为显著，小孩经常主要表现夜啼等。

　　2.发胀四肢骨节结核病部分发胀便于发觉，皮肤的颜色一般主要表现一切正常，部分稍有风感。关节肿胀慢慢扩大，身体的肌萎缩，生病骨节多呈梭形。

　　3.功能问题一般病人的骨节功能问题比痘患疼痛出現更早。以便缓解痘患的疼痛，各骨节常迫不得已处在独特的部位，如肩关节脱位松驰，腕关节半屈曲位，髋关屈曲位，膝关节足下垂位。

　　颈椎骨结核病常见双手托下颚，腰椎或腰椎结核者肌肉防御性筋挛，导致低头艰难而当心下蹲拾物等独有的姿态。