吃过饭后一切正常会感觉胃肠里边有饱涨感,人体不容易出現其他的病症,可是有些人偏要会在吃过饭后觉得到心口窝烧灼感,生理性的原因是吃得太快或食材的刺激性,生理性要素是由于食道层面的病症,再加胃肠作用的问题所造成 的。
病症诱因
(一)生理性要素
1、怀孕:在怀孕末3月多见,可能因为腹部内扩大的怀孕孑宫,使腹部内工作压力扩大,食道下扩约功能问题及肠蠕动出现异常,造成 胃内容物返流。
2、进餐太饱、低温、有含有刺激性的食物,能够引起。
3、紧张焦虑。
(二)生理性要素
1、食道病症:如反流性食管炎、食管溃疡、拖动性膈疝、Barrett食道等。Barretr食道是一切正常食道下端鳞状上皮被胃的柱型上皮细胞所替代,能为先天,也可继发性于反流性食管炎。在食道下方遮盖的柱型上皮细胞,刚开始在1-151080x处,慢慢往上发展趋势。该点易产生溃疡,称之为Barrett溃疡。Barrett食道自身没有症状的,其临床症状关键为反流性食管炎的病症,如胃烧心、反胃酸、吞咽痛。因为溃疡可产生疤痕而造成食管狭窄,故可产生吞咽困难。也会有呕血、便血。
2、胃及十二指肠病症:如消化性溃疡、胃病、贲门癌、贫门手术后、贲门不全梗塞等。
3、胆囊疾病:如胆囊炎、胆石症。
4、药品、烟、酒、咖啡等。
常见病
Barrett食道、消化性溃疡、胃病、贲门癌、幽门手术后、贲门不全梗塞、胆囊炎、胆石症、反流性食管炎、食管溃疡、拖动性膈疝等。
确诊
1、病历
应了解现病史长度,比较严重水平,与饮食搭配的关联。是不是长期性喝酒,是不是吃过超温食材,使病症加剧或减轻的要素。是不是作过胃部手术,有没有溃疡病史,呕血、便血史。是不是伴随反胃酸、打隔、吞咽困难、吞咽痛、腹胀、削瘦等。患者有胃烧心或返酸,就可以明确有食管反流。
2、全身体格检查
留意病人营养成分情况,皮肤、粘膜是不是惨白。左胸有没有与心脏心搏一致的振水音,此常见于食道旁型孔裂疝。腹部是不是膨出,有没有肝腹水征、怀孕、极大肿块,肝、脾是不是显著肿胀。有没有胃、肠型及肠胃肠蠕动波。有没有腹部肌肉焦虑不安、压疼、反跳痛、振水音。
3、輔助查验
可根据盐酸滴定实验、内镜检查、射线查验、食道功能检查等輔助查验进一步明确发病原因。