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普遍接种H7N9禽流感疫苗没必要?预防禽流感的根本措施是什么
更新时间:2022-02-17 10:58:33

  目前仍处于试验阶段H7N禽流感疫苗在试验小鼠中非常有效,安全性应该没有问题。然而,疫苗对人体的安全性仍有待进一步观察,研究人员正在加强临床试验。目前还没有确切的证据表明H7N禽流感会在人与人之间传播,但开发疫苗的重要性不容忽视,H7N禽流感疫苗的安全性应该没有问题,但目前还不足以大规模应用于人体。

  H7N禽流感疫情仍在继续

  1997年,袁国勇现任香港玛丽医院和香港大学深圳医院微生物系主任H5N禽流感,2003年抗击SARS他做出了重要贡献。目前,他也是中国传染病诊断和治疗国家重点实验室的成员,与实验室主任李兰娟院士一起研究如何应对H7N9禽流感。

  现在H7N禽流感发生在中国许多地方,死亡率接近30%。广东有84例病例,其中23人死亡,死亡率28%,说明疫情还在继续。

  我国H7N禽流感疫情的特点仍然是散发,这意味着患者之间没有联系,是分散的,表明没有人传人。

  中国共报告了354例病例,其中死亡病例超过100例,死亡率很高。其中,发现一些家庭成员先后患病H7N禽流感的例子是第一代H7N禽流感病毒感染,无第二代、第三代病毒传人。这说明,H7N禽流感尚未在人际交往中传播,其传播方式仍然是从禽类传播给人的。

  H7N9禽流感疫苗安全没问题“目前该病毒在人传人方面还是第一代,没有发现第二代、第三代,现在还不到普遍应用到人体的时候。”中国那么多人,不可能全部人都注射H7N9疫苗,已确诊的354人H7N9病例中只有70例-80例病例是家禽从业人员,除非有传人,否则疫苗将被广泛使用。我们在老鼠身上进行了安全有效的实验,目前仍在测试和研究中。

  可以说,H7N9疫苗的安全性应该没有问题。现在是3月,5月气温升高,情况会好转。然而,夏天过后,冬天该怎么办?总有一天病毒基因会改变,人们会传播。那我们该怎么办?因此,袁国勇认为,H7N研发9种疫苗是非常必要的。

  目前没有必要接种禽流感疫苗

  即使疫苗上市,公众也为,即使疫苗上市,公众也没有必要普遍接种疫苗。H7N9禽流感病例的研究发现,患者基本上与家禽或蔬菜市场有过接触。即使发生在今年1月上海一家医院的急诊医生张的死亡病例,最终经上海市卫生部门调查,在发病前10天内也没有直接接触流感病例的历史。但1月4日晚,张住在父母家里,隔壁邻居养鸽子;病人医院前门斜对面有一个活禽市场。

  可见,对于普通市民来说,现阶段的预防H7N禽流感最重要的不是接种疫苗,而是不买活禽自己屠宰。去菜市场后,做好个人卫生。袁国勇建议经常洗手、吃鸡、鸭、鹅,可以有效预防H7N9禽流感。

  他强调,注意预防个人卫生H7N禽流感很重要,尤其是勤洗手。2003年抗击SARS时,他要求科室的医生给病人治疗时一律戴口罩,给病人看完病后必须洗手。这些简单易行的方法,有效地保护了医生。他所在的科室,没有一位医生感染SARS。

  菜市场不卖活禽是防控H7N禽流感的根本

  不在菜市场卖活禽是防止禽流感在大城市传播的根本原因。例如,他说,到目前为止,香港还没有发生过一个案例H7N9禽流感病例,6例均从内地城市输入香港,其中3例死亡。由于香港政府要求蔬菜市场每天进行清洁和消毒,香港没有本地病例。市场上的活鸡每天清理——鸡档不能让活鸡过夜。所有未售出的活鸡在当天屠宰并冷冻,以防止禽流感。

  普通市民很难改变购买活鸡的习惯。即使在香港,也有一半的公众反对在蔬菜市场上不卖活鸡。为此,香港政府不得不为每只活鸡提供7只~10港元的补贴用于基因检测活鸡是否有禽流感病毒。

  在现有条件下,只要大陆城市每天清洁消毒蔬菜市场,不让活禽在蔬菜市场过夜,就能发挥很好的防治效果。大城市实现禽流感防治后,在乡镇、农场、养鸡场,还需要接种禽疫苗,进一步防治禽流感。

  最后,他提醒菜市场工作人员,H7N9禽流感的症状与普通流感相似。因此,在蔬菜市场工作的人,特别是从事家禽养殖、屠宰和销售的人,一旦出现流感症状,必须及时去医院治疗,让医生判断是否H7N9禽流感。

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