连续疫苗接种的研究表明，针对过去流感病毒的免疫记忆可能会限制对当前毒株的疫苗反应。既往感染引起免疫记忆的影响平时很少被考虑到，并且难以明确，因为感染通常处于亚临床状态。

　　近日，顶级医学期刊Nature Medicine上发表了一篇研究文章，在这项研究中，研究人员旨在调查来自HaNam队列（越南）的成年人流感疫苗接种情况。研究人员有意选择纳入了在过去9年中有流感记录的甲型流感（H3N2）感染的72名参与者和未记录的28名参与者（澳大利亚新西兰临床试验注册12621000110886）。

　　该研究的主要结局是既往感染甲型H3N2流感对2016年11月接种流感疫苗后诱导的血凝素抑制抗体反应的影响。在1968年至2018年期间，研究人员在基线和流感疫苗接种后的40种甲型H3N2流感病毒株进行了滴定。

　　在每个时间点（基线、第14天和第280天），近期感染的参与者对2014-2018年菌株的平均抗体滴度（34（29-40）、187（154-227）和86（72-103))比没有近期感染的参与者(19(17-22)、91(64-130)和38(30-49))要高。在第14天和第280天，近期感染的参与者对2014-2018年菌株的平均滴度分别上升6.1倍（5.0至7.4倍）和2.6倍（2.2至3.1倍），而近期无感染的参与者分别为4.8倍（3.5倍）6.7倍）和1.9倍（1.5到2.3倍）。近期感染的72名疫苗接种者中的1名参与者以及28名中近期没有感染的4名参与者出现症状性甲型H3N2感染（P=0.021）。疫苗诱导的抗体识别的A(H3N2)病毒范围与既往感染株有关。

　　这些结果表明，由既往感染诱导的免疫记忆的回忆增强了对灭活流感疫苗的抗体反应，并且对于获得保护性抗体滴度尤为重要。