近两年幽门螺杆菌一定要根治的说法较多。因为我们知道所有的内镜品牌都是日本，日本之所以重视胃疾病，因为它是胃癌高发区、消化道肿瘤高发区，与饮食习惯有关系。到一定年龄先要根治，过去认为幽门螺杆菌感染者有溃疡、萎缩性胃炎，有家族史或者其他症状时才杀幽门螺杆菌。现在有部分对疾病，特别是早癌防治方面更加看重的人，认为根治幽门螺杆菌是从源头上控制胃的炎症，不会发炎，将来也不会出现萎缩性胃炎，出现经常看到的低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变等癌前病变，甚至发展到胃癌。门诊也有相当一部分比例是由于体检发现幽门螺杆菌，但是没有症状的人群。如果年龄比较小，30岁以下患者，一定要根据父母的疾病史、个人饮食习惯、家族史，包括户籍地所在地有没有类似消化道肿瘤高发的概率，有则需要进行杀菌治疗。如果是30岁以后，建议做胃镜，结合胃镜结果判断幽门螺杆菌是否需要根治，会更准确，获益率更大。实际上，杀幽门螺杆菌很简单，服药两周即可，但两周内服用的药物中存在两种抗生素，对身体肯定有坏处。所以在根治时一定要考虑抗生素用两个星期，杀了幽门螺杆菌与对身体危害性之间，评估利弊之后，需要针对不同个体给予不同诊断和鉴别。