脾大是肝硬化的临床表现之一，假如脾大引起凝血功能或其它问题，需要采取不同的治疗方法，有些病人甚至需要把脾脏摘除。有些病人的血小板很低，凝血功能也不好，存在出血风险，有时也要通过输血改善。所以不能一概而论，完全根据病人病因、病情决定处理方法。

　　脾亢、脾大最严重的问题是引起凝血功能障碍，假如病人没有明显出血现象，通常要密切关注病人，定期检查数据，观察状况是否逐渐变差。假如病人未发生出血，但血小板水平低或凝血功能障碍程度严重，需要尽快调整。因此若患者没有症状，也未发生严重的损害，通常需要进行密切观察；而如果出现出血或者血栓现象，则应立即前往医院诊治。