肝内实性结节的性质和大小不同,消除的方式也不一样。当然有些肝内实性结节也不一定需要进行临床治疗,比如直径较小的肝腺瘤、肝局灶性结节样增生或者是肝血管瘤等。首先对于原发性肝癌原则上应当考虑进行手术治疗,包括病灶局限性切除或者规则性的肝段或肝叶切除术。其次对于单发直径小于3cm或者多发总数小于3个、总直径小于3cm的原发性肝癌,如果不能够耐受手术或者术后复发,也可以考虑进行射频消融或者微波消融。其次对于单个肿瘤小于5cm或者2-3个肿瘤直径均小于3cm,没有血管侵犯或者是肝外转移,合并肝硬化的原发性肝癌也可以考虑行肝移植术。肝血管瘤如果直径达到一定标准也可以考虑进行手术治疗,包括局部切除或者规则性的肝切除术。再次如果直径较大、手术切除难度或者风险较高,也可以考虑先行介入栓塞治疗,待病变缩小以后再行根治性的手术切除。