房间隔缺损胸片的改变主要为心脏改变和肺改变。房间隔缺损是一种最常见的先天性心脏病，病理生理改变主要是心脏左心房的血经过房间隔缺损分流到右心房，右心房的血和全身回来的静脉血一起经过右心室排到肺，使肺血增多。由于这部分血经过肺循环以后回到左心房，再经过房间隔缺损又回到右心房，如此反复容易导致心脏容量负荷加重。所以房间隔缺损胸片的表现中，一部分患者可以表现为心影扩大，由于肺血增多，患者胸片上也可以看出肺血增多，同时由于肺动脉扩张、肺动脉压力增高，患者胸片上可以看到肺动脉段突出。此外，由于右心室增大、肥厚，部分患者还可以表现为右心增大。