老人出現哮喘是较为普遍的一种症状表现，造成老人哮喘的原因有很多，最先和人体身体素质相关，此外也和心源性哮喘相关，例如病人有高血压或是冠心病，总会造成心源性的哮喘，如果有一些支气管炎病症，或是是由于医治疾患应用药品不善，都非常容易导致老人的哮喘。

　　1、心源性哮喘：

　　高血压和冠心病等是老人中的常见疾病，多发疾病，当这种病症的病人产生初期心力衰竭时，因为肺静脉工作压力提高，肺间质纤维化水肿，一部分液體从肺毛细管中外渗，堆积在细支气管炎的周边（袖管样水肿），使气管变小，再再加晚间交感神经反映较为亢奋，便可出現晚间发病性呼吸不畅而便于与晚间发病性哮喘相搞混，其辨别关键点以下：血压老年哮喘晚间哮喘发作多在早晨而没有睡眠质量后2钟头；

　　血液老年哮喘史中无显著的心脏病病历与临床症状（如心界扩张，心脏杂声，心律失常等）；

　　补充发病前经常出现呼吸系统感染和（或）过敏原触碰史；

　　负重平喘药运用后病症改进较显著。

　　2、支气管炎肿瘤：

　　良、恶变支气管炎肿瘤都可以使支气管炎管腔狭小而出現呼吸不畅及喘气，肺部听诊可以听到及湿罗音而易与老年哮喘搞混，尤其是产生于很大气管，带蒂的肿瘤部位的变化及气管内湿罗音的传输，有时候可主要表现为相近“双侧性”、“交叉性”的湿罗音，非常容易错诊为哮喘。一般而言，支气管炎内肿瘤造成的呼吸不畅多以呼吸相主导，并具备特发性加剧的特性，湿罗音多见局限、单侧性，平喘药治疗效果不太好。

　　3、病理性气管痉挛：

　　老人因为高血压，冠心病等病症，运用β-阻断剂，acei的机遇较多，有时候仅小量运用就可以造成咳嗽，喘气等病症，停止使用所述药品后数日内病症缓解或消退，其预后好，不符哮喘确诊，通常需与老年哮喘辨别。

　　4、肺栓塞：

　　老人产生肺栓塞的占比相对性较高，其特点为突发模糊不清原因的呼吸不畅，伴随胸口痛、气短、咳嗽，无显著喘气和气道堵塞的主要表现，可伴随咯血，对原来哮喘的病人可与急性哮喘发病类似。因而，针对老年哮喘亚急性发病伴显著胸口痛，止喘功效不太好者应想起肺栓塞的可能，细心的胸部常规体检及胸部ct、心电图检查、超声波心电图检查、动脉血气剖析、d-二聚体查验有利于辨别。