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颈部后面有个硬块
更新时间:2022-04-02 13:53:51

  颈部后边有一个硬块的这类状况非常复杂,最先需要对硬块的特性开展分辨,有些是先天性疾病导致的,有些是炎症性硬块,也可能是肿瘤,实际归属于哪一种需要进一步开展分辨。但是,颈部后边有一个硬块在临床医学上常常产生,我们能够先来详尽掌握下。下边就讨论一下颈部后边有一个硬块的状况。

  发病原因

  颈部肿块按发病原因可分成先天性疾病、炎症性硬块、肿瘤三类。

  临床症状

  颈部发炎硬块现病史多见7天,颈部肿瘤性硬块现病史多见7月,颈部先天畸型硬块现病史多见7年。

  从年纪上看来,婴儿病人多见先天硬块,如甲状舌管襄肿、鳃裂囊肿、囊性水瘤等;青少年儿童病人多见炎症性淋巴肿大;青年人和中老年病人应警醒恶变肿瘤;老年人者多见转移癌恶变肿瘤。

  从位置上看来,甲状舌骨囊肿和甲状腺肿大物常坐落于颈部中心线地区,鳃裂囊肿、涎腺肿块、颈部神经鞘瘤、颈动脉体瘤常坐落于颈侧地区,淋巴管瘤、肺及消化系统来源于的转移癌常坐落于颈后地区。

  从肿瘤的特性而言,颈部恶变肿瘤一般偏硬,活动力差。颈部转移癌可出現好几个硬块,压疼不十分显著。颈部良好肿块一般材质中等水平,界限清晰,活动力可。鳃裂囊肿、囊性水瘤、表皮样囊肿为囊性肿块,但一些甲状腺囊肿转移癌也可主要表现为囊性。

  颈部炎症性硬块有肿胀热痛病症,亚急性者有全身病症,有发热、困乏、食欲不佳、白细胞总数上升。囊肿产生时,部分皮肤有显著压疼点及凹陷性水肿,浅在的囊肿能够查出来显著的波动感。

  颈部先天硬块,包含甲状舌骨囊肿、鳃裂囊肿。甲状舌骨囊肿多坐落于颈前中心线,多坐落于甲状舌骨膜及甲状软骨;硬块囊性,随咽下左右活动。鳃裂囊肿及瘘管多见一侧,极少数为单侧。一部分病人在出世时即被发觉,但绝大多数病人一般因襄肿扩大或感染至青少年儿童时才被发觉。硬块触之较绵软且有波动感,合拼感染时产生囊肿,可自主裂开,变成引流方法性窦道。有鳃裂瘘管的病案其外口一般不大,坐落于颈部肌肉外缘,可从外口间断性牛乳样、粘液样或脓样物。鳃裂囊肿及瘘管的部位及走形就其来源于不一样的鳃裂或鳃囊而不一样。颈部神经鞘瘤生长发育迟缓,病历较长。颈部神经鞘瘤常正圆形或椭圆型,有时候呈分呈分,触之较韧、界限清晰、表层光洁。硬块可沿神经轴上下挪动,但不可以左右挪动。颈动脉体瘤,初期可无一切病症,伴随着瘤体扩大,可有胀疼痛感。硬块多坐落于下颚角前正下方,极少数向咽侧突起。

  硬块正圆形或椭圆型,界限较清晰,材质韧。肿块表层可碰触颈总动脉心搏,肺部听诊可问到血管杂声。当肿瘤侵害或被压迫交感神经时,可出現喉咙沙哑及进餐呛着;侵及中枢神经,能致患肢瞳孔缩小,睑裂缩小,患侧边部流汗降低或无汗;若舌下神经损伤,则出現患肢舌肌肉萎缩,伸舌时舌偏重健侧。颈部恶变硬块,以颈部淋巴结转移癌普遍。颈部淋巴结颈部淋巴结转移癌大多数产生于中老年以上的成年人。主要表现为一侧或单侧颈部特发性扩大的无痛性硬块。病发前期多见转膛,硬块较小,质偏硬,活动力较弱,伴随着病况的发展趋势,硬块数量增加且相互之间结合。硬块与皮肤黏连、固定不动。硬块很大被压迫人体器官、食道、神经时造成相对的病症和临床症状。一部分鳞癌、甲状腺癌可因迁移硬块中的组织坏死、汽化而呈囊性灶。一部分病案可因硬块侵害皮肤而出現皮肤溃破、流血、继发性感染等主要表现。

标签: 颈部 后面
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