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慢性甲状腺炎严重吗?原来竟然是这样
更新时间:2022-04-02 14:01:20

  慢性甲状腺炎是日常生活中比较高发的疾病,刚刚发病时一般无明显症状,因此往往会被人们所忽视。那么慢性甲状腺炎到底严不严重呢?大多数人对此并不是十分了解。其实慢性甲状腺炎本身是不严重的,如果不及时治疗的话,则会变的严重。

  一、慢性甲状腺炎严重吗

  慢性甲状腺炎是很多人都存在的疾病,疾病早期有隐藏性,发现疾病的患者不多,一般会在中期发现疾病不适症状,因此很多患者会有疑问,患上慢性甲状腺炎严重吗?其实本病不严重,患者发现疾病后治疗就可以治愈,但是发现疾病过晚,症状增多,疾病也会恶化转变,再治疗就会复杂,病情也会更严重。

  二、慢性甲状腺炎的治疗方法有:

  (1)甲状腺素治疗:甲状腺肿大明显或伴有甲减时,可给予甲状腺素治疗,可用L-T4或甲状腺粉(片)。一般从小剂量开始,甲状腺素片40~60mg/d,L-T4 50~100μg/d,逐渐增加剂量分别至120~180mg/d或100~200μg/d,直至腺体开始缩小,TSH水平降至正常。此后,因人而异逐渐调整剂量,根据甲状腺功能和TSH水平减少剂量至维持量,疗程一般1~2年。甲状腺肿大情况好转,甲状腺功能恢复正常后可停药。一般而言,甲状腺肿大越明显时,治疗效果越显著。部分患者停药后几年内,又有可能复发,可再次给予甲状腺素治疗。

  CLT患者大多有发展为甲减趋势,因而应注意随访复查,发生甲减时,应予治疗。

  (2)抗甲状腺治疗:桥本甲亢应给予抗甲状腺治疗,可用甲巯咪唑(他巴唑)或丙硫氧嘧啶(PTU)治疗,但剂量应小于治疗Graves病时的剂量,而且服药时间不宜过长。如为一过性的甲亢(临床表现型),可仅用β受体阻滞药,如普萘洛尔(心得安)或美托洛尔(倍他乐克)进行对症治疗。

  (3)糖皮质激素治疗:亚急性起病,甲状腺疼痛和肿大明显时,可用泼尼松(强的松)(15~30mg/d)治疗,症状好转后逐渐减量,用药1~2个月。糖皮质激素可通过抑制自身免疫反应而提高T3、T4水平。但泼尼松疗效不持久,停药后常易复发,如复发疼痛可再次使用泼尼松。但对甲减明显的病例,一般不推荐使用激素。

  多数CLT患者经非手术治疗后,肿大的甲状腺可逐渐恢复正常,原来体检时触及的甲状腺结节可消失和缩小,质韧的甲状腺可能变软,但甲状腺抗体滴度却可能长期保持较高的水平。

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